手术前取平卧位行眼部碘伏等消毒铺无菌巾并局部浸润麻醉,切开排脓时外麦粒肿切口与睑缘平行排脓腔内容物,内麦粒肿切口与睑缘垂直排脓,术后儿童需安抚并嘱家属注意眼部清洁防揉眼,老年患者术前控基础病术后密切观察防感染且避免剧烈活动保持良好作息。
一、手术前准备
患者取平卧位,眼部常规进行碘伏等消毒剂消毒,铺无菌手术巾,然后进行局部浸润麻醉,常用利多卡因等局麻药物。二、切开排脓操作
1.外麦粒肿切开:若为外麦粒肿,其感染部位位于眼睑皮肤面,切口应与睑缘平行,这样可最大程度减少对眼睑正常组织结构的损伤,利于术后恢复,切开时需将脓腔内容物彻底排出。
2.内麦粒肿切开:若为内麦粒肿,感染部位在睑板腺内,切口需与睑缘垂直,因睑板腺呈垂直走向,垂直切口能更顺畅地引流睑板腺内的脓液,切开后同样要将脓液充分清除。三、术后处理及特殊人群注意事项
对于儿童患者,手术中需特别关注其情绪状态,应尽量安抚患儿,避免因不配合影响手术操作,术后要叮嘱患儿家属注意眼部清洁,防止患儿揉眼导致感染复发;老年患者若合并糖尿病等基础疾病,术前需严格控制血糖等基础指标,保障手术安全,术后要密切观察眼部恢复情况,因老年患者身体恢复能力相对较弱,需注意预防感染等并发症发生,同时提醒患者术后避免剧烈活动,保持良好的生活作息,促进眼部恢复。



