糖尿病性视网膜病变分非增殖期与增殖期,非增殖期是视网膜微血管受损早期表现,增殖期有新生血管等严重病变;糖尿病性白内障因血糖升高影响晶状体代谢,有多见于青少年进展快的真性及易合并的年龄相关性;糖尿病性视神经病变是高血糖致视神经血供障碍致视力下降等表现。
一、糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的类型。依据病变程度可分为非增殖期与增殖期。非增殖期主要表现为微动脉瘤、视网膜出血、硬性渗出等,是视网膜微血管受损的早期表现,因高血糖致使视网膜血管通透性改变、血流动力学异常所致;增殖期则出现新生血管形成、玻璃体出血、视网膜脱离等严重病变,新生血管易破裂出血,进而引发一系列严重眼部结构改变,与长期高血糖持续损伤视网膜血管内皮细胞密切相关。
二、糖尿病性白内障
糖尿病患者由于血糖升高影响晶状体代谢,可引发糖尿病性白内障。其中真性糖尿病性白内障多见于青少年糖尿病患者,病情进展较快,是因高血糖干扰晶状体的正常代谢过程,导致晶状体混浊;同时糖尿病患者也易合并年龄相关性白内障,发病机制与糖尿病导致的全身代谢紊乱协同影响晶状体有关。
三、糖尿病性视神经病变
糖尿病性视神经病变包含缺血性视神经病变等,高血糖可造成视神经血供障碍,使视神经纤维受损,出现视力下降、视野缺损等表现。这是由于糖尿病引发眼部血液循环异常,影响视神经的血液供应,导致视神经组织缺血缺氧,进而发生病变。



