沙眼由A、B、Ba、C血清型沙眼衣原体引起,主要经直接接触传播且环境差易促发,急性期有异物感等表现慢性期留瘢痕等致视力问题,诊断靠临床表现结合实验室检查,治疗以抗生素为主,预防要注重个人卫生和改善环境,儿童需关注用药安全育龄女性及孕妇患沙眼需谨慎用药。
一、定义与病因
沙眼是由沙眼衣原体A、B、Ba、C血清型引起的慢性传染性结膜角膜炎,主要通过直接接触传播,如共用毛巾、手帕等,卫生条件差、居住拥挤等环境因素易促发感染。
二、临床表现
1.急性期:患者可出现异物感、畏光、流泪,伴较多黏液或黏液脓性分泌物,睑结膜充血、乳头增生、滤泡形成。
2.慢性期:急性期症状减轻,但可遗留结膜瘢痕、睑内翻、倒睫、角膜混浊等,长期可致视力下降甚至失明。
三、诊断
主要依据临床表现,结合实验室检查,如衣原体抗原检测、核酸扩增试验等明确病原体感染。
四、治疗
以抗生素治疗为主,常用药物包括红霉素、四环素类等,通过抑制沙眼衣原体生长繁殖控制病情。
五、预防
1.注重个人卫生,勤洗手、不共用毛巾等个人物品。
2.改善居住环境卫生,减少沙眼衣原体传播机会。
六、特殊人群注意事项
儿童患者需特别关注用药安全,优先考虑非药物干预措施,避免使用可能对儿童产生不良影响的药物,同时家长应协助儿童保持眼部清洁,监督其养成良好卫生习惯,防止病情加重及传播给他人。育龄女性及孕妇患沙眼时需谨慎用药,遵循医生指导,因不当用药可能影响胎儿或自身健康。



