飞蚊症分为生理性和病理性,生理性飞蚊症由玻璃体正常老化致液化混浊引起,40岁以上人群易出现;病理性飞蚊症由视网膜裂孔或脱离(高度近视者风险高)、葡萄膜炎(不同年龄段因不同因素引发)、玻璃体积血(高血压、糖尿病视网膜病变患者易患,糖尿病患者血糖控制不佳易增加几率)、眼内异物(有眼部外伤史或相关工作人群易出现)导致。
病理性飞蚊症成因
视网膜裂孔或视网膜脱离:当视网膜出现裂孔时,液化的玻璃体可能会通过裂孔进入视网膜下,从而导致飞蚊症。而视网膜脱离则是更为严重的情况,除了飞蚊症外,还可能伴有视力下降、视野缺损等症状。高度近视患者由于眼轴拉长,视网膜相对较薄,发生视网膜裂孔和视网膜脱离的风险比正常人更高。
葡萄膜炎:葡萄膜炎是眼内炎症,炎症会导致眼内的细胞等成分进入玻璃体,引起玻璃体混浊,出现飞蚊症。不同年龄段的人都可能发生葡萄膜炎,比如年轻人可能因感染等因素引发,中老年人可能与自身免疫性疾病相关。
玻璃体积血:视网膜血管破裂等原因可导致血液进入玻璃体,引起玻璃体积血,从而出现飞蚊症。高血压、糖尿病视网膜病变等患者容易出现视网膜血管病变,进而导致玻璃体积血。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损伤视网膜血管,增加玻璃体积血的发生几率。
眼内异物:眼部进入异物后,异物可能会刺激玻璃体,导致玻璃体混浊,出现飞蚊症。这种情况在有眼部外伤史或者从事某些可能导致眼部异物进入工作的人群中较为常见,比如建筑工人、机械工人等。



