飞蚊症早期主要有眼前出现飘动小黑影和闪光感的症状，眼前飘动的小黑影是玻璃体混浊物投影，闪光感是玻璃体牵拉刺激视网膜所致，不同人群出现相应症状需关注不同问题，如儿童关注先天性玻璃体异常，老年人与玻璃体退变相关，剧烈运动等人群及高度近视者需警惕相关并发症。
一、眼前出现飘动的小黑影
这是飞蚊症较为典型的早期症状之一。在明亮的背景下，比如白色墙壁或蓝天时，患者会感觉眼前有像蚊子一样的小黑影在飘动，其形态多样，有的像点状、有的像丝状等。这种飘动的黑影会随着眼球的转动而移动，但实际上它是玻璃体中的混浊物投影到视网膜上形成的视觉现象。不同年龄段、不同生活方式的人群都可能出现，比如长期用眼过度、高度近视人群相对更容易出现此类早期症状。对于儿童来说，如果出现这种情况，需要特别关注是否存在先天性的玻璃体异常等问题；对于老年人，可能与玻璃体退变等因素相关。
二、闪光感
部分飞蚊症患者在早期还可能出现闪光感。这是因为玻璃体的牵拉等因素刺激了视网膜，从而产生闪光的感觉。闪光感可能表现为突然出现的一道亮光，持续时间较短。不同生活方式的人，比如经常进行剧烈运动或眼部受到外伤风险较高的人群，出现闪光感时需要更警惕飞蚊症相关问题，因为这类人群视网膜受到牵拉等损伤的风险相对更高。对于有高度近视病史的人群，出现闪光感则要高度怀疑视网膜可能存在病变，需要及时就医检查，因为高度近视患者的视网膜比较脆弱，容易出现视网膜裂孔等并发症，而闪光感可能是视网膜裂孔的早期预警信号。
