早产儿视网膜病变需在出生后或矫正胎龄达相应阶段开始眼底筛查由专业人员操作以评估情况,病变处于阈值前或阈值期可激光治疗,不适合激光可考虑冷凝,管理需儿科、眼科、新生儿科等多学科团队参与,家长要密切关注患儿眼部异常及时就医并严格遵医嘱定期复查,同时营造良好喂养及生活环境保证营养充足以利于病变监测与治疗。
一、早期筛查
早产儿视网膜血管未发育完全,易发生早产儿视网膜病变,需在出生后4-6周或矫正胎龄32周开始进行眼底筛查,由眼科专业人员操作眼底检查以评估视网膜情况,早期筛查可及时发现病变迹象,为后续干预争取时间。
二、治疗方式
(一)激光治疗
当病变处于阈值前或阈值期时,可采用激光光凝治疗,通过激光封闭无血管区,临床研究显示该方法能有效阻止病变进一步恶化,降低失明风险。
(二)冷凝治疗
对于不适合激光治疗的患儿,可考虑冷凝治疗,通过冷凝周边视网膜,促进血管收缩,抑制病变进展。
三、多学科协作
早产儿视网膜病变管理需儿科医生、眼科医生、新生儿科医生等多学科团队共同参与,儿科医生负责早产儿整体健康管理,眼科医生进行专业眼底诊疗,新生儿科医生保障早产儿基础状况稳定,协同制定个性化治疗方案。
四、温馨提示
家长需密切关注早产儿眼部表现,若发现患儿瞳孔区发白、眼球震颤等异常应及时就医。严格遵循眼科医生安排的定期复查时间,因病变可能随早产儿生长发育动态变化,定期复查可持续监测病情并调整治疗方案。同时营造良好喂养及生活环境,保证早产儿营养充足,促进身体正常发育,利于病变监测与治疗,体现对早产儿健康的全面关怀。



