近视眼老了一般不会和老花眼完全抵消，近视眼因眼球前后径过长或晶状体屈光力过强致远处物像成视网膜前，老花眼是随年龄增长晶状体硬化等致调节能力下降致近距视物困难，近视眼者老花眼出现年龄稍晚但不会抵消，有近视眼者需注意合理用眼、定期眼科检查，特殊人群遵医嘱保健矫正。
近视眼和老花眼是两种不同性质的屈光状态，一般情况下近视眼老了不会和老花眼完全抵消。
近视眼与老花眼的成因
近视眼：主要是由于眼球的前后径过长，或者晶状体的屈光力过强，导致远处物体成像在视网膜前方。
老花眼：是随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌功能减退，从而引起眼的调节能力逐渐下降，出现近距离视物困难。
两者的关系及难以抵消的原因
近视眼患者到了中老年，虽然看远处物体时不需要调节或调节较少，但老花眼的发生是不可避免的生理现象。近视眼患者老花眼出现的年龄会比正视眼者稍晚一些，但不会出现近视眼和老花眼完全抵消的情况。例如，一个原本近视-3.00D的人，到了40岁左右可能会出现老花，需要佩戴老花镜来辅助近距离用眼，而其看远处仍需要佩戴近视眼镜来矫正近视。
对于有近视眼且担心老花眼问题的人群，在日常生活中需要注意合理用眼。比如，保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼导致视疲劳加重。同时，定期进行眼科检查，以便及时了解眼睛屈光状态的变化，适时调整眼镜度数等。对于特殊人群，如患有其他眼部疾病或全身性疾病的人，更要密切关注眼睛情况，因为眼部疾病或全身性疾病可能会影响屈光状态的变化以及老花眼出现后的眼部反应，应遵循眼科医生的专业建议进行眼部保健和视力矫正相关的处理。
