准备阶段患者取仰卧位或合适坐位,用碘伏等消毒剂由内向外消毒眼部周围皮肤至无菌状态,切开排脓时外麦粒肿切口与睑缘平行、内麦粒肿与睑缘垂直,用无菌器械切开脓肿后轻柔排出脓液,术后保持眼部清洁,儿童操作需轻柔安抚,老年人评估基础疾病,女性特殊时期综合评估凝血影响调整方案。
一、准备阶段
1.患者体位与眼部消毒:患者取仰卧位或合适坐位,常规用碘伏等消毒剂对眼部周围皮肤进行消毒,消毒范围需覆盖麦粒肿所在区域,由内向外逐步消毒,确保眼部皮肤处于无菌状态,以降低术后感染风险。
二、切开排脓操作步骤
1.确定切口位置:根据麦粒肿的类型选择切口方向,外麦粒肿(位于眼睑皮肤面)切口应与睑缘平行,这样可最大程度减少对眼睑正常结构的损伤;内麦粒肿(位于睑结膜面)切口则与睑缘垂直,便于脓液顺利排出。
2.切开脓肿:使用无菌的眼科器械,如手术刀等,在严格无菌操作下切开脓肿,切口长度根据脓肿大小适当调整,确保能充分排出脓液。
3.排出脓液:切开后用无菌镊子或相关器械轻轻将脓肿内的脓液排出,操作过程需轻柔,避免过度挤压导致炎症扩散。
三、术后注意事项
1.眼部清洁与护理:术后继续保持眼部清洁,可使用生理盐水等轻柔清洁眼部,避免污水等污染眼部创口,防止感染发生。
2.特殊人群提示:儿童患者在操作及术后护理中需特别注意安抚,操作要尽量轻柔,避免因患儿不配合增加损伤风险;老年人需评估其基础疾病情况,如是否有糖尿病等影响创口愈合的疾病,术后更要密切关注眼部恢复情况;女性处于经期等特殊时期时,因凝血功能可能有一定变化,手术前后需综合评估手术对凝血的影响,必要时调整护理及治疗方案。



