红眼病传播途径包括直接接触（健康人接触患者眼部分泌物后用手碰眼或共用眼部物品）、间接接触（日常用品被污染后接触再碰眼、公共场所被污染物体表面接触后经手碰眼）以及某些病毒通过飞沫在特定密闭人群密集通风不良环境传播。
一、直接接触传播
红眼病患者的眼部分泌物中含有大量病原体，当健康人与患者直接接触，例如与患者握手后未及时洗手，然后用手触碰自己的眼睛，病原体就可能通过眼结膜侵入引发感染；另外，与患者共用眼部化妆品、眼药水等物品时，也会因直接接触而导致病原体传播。
二、间接接触传播
1.日常用品接触：患者使用过的毛巾、手帕、洗脸盆、枕巾等物品上会沾染病原体，健康人若接触了这些被污染的日常用品，再用手接触自己的眼睛，就会造成间接感染。例如，在家庭环境中，一人患病后，若家人共用其洗脸毛巾，就增加了其他家庭成员被传染的风险。
2.公共场所接触：在学校、幼儿园、游泳池、公共交通工具等人群密集的公共场所，被病原体污染的物体表面（如公共扶手、游泳池边缘等）会成为传播媒介，健康人接触这些被污染的表面后，手部沾染病原体，再接触眼部就会引发感染。比如在游泳池中，若有红眼病患者，其眼部分泌物可能污染池水，其他人接触后若未做好防护就易被传染。
三、飞沫传播（特定病原体）
某些引起红眼病的病毒可能通过飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏时，含有病原体的飞沫会在空中悬浮，健康人吸入这些飞沫后，病原体可能会感染眼部引发红眼病，但这种传播方式相对接触传播来说不是主要途径，不过在特定的密闭、人群密集且通风不良的环境中也可能发生。例如在拥挤的病房内，病毒可通过飞沫在患者与健康人之间传播。
