婴幼儿鼻根部骨骼发育未完全致生理性内眦赘皮随年龄增长改善,双眼间距近易致假性内斜视可通过观察角膜反光点判断无需干预,真性内斜视由眼外肌发育或神经支配异常引发,怀疑需及时就医检查,轻度可训练,度数大可能手术,婴幼儿期家长需密切观察眼位异常表现并避免低龄儿童长时间接触电子屏幕等干扰视觉发育因素。
一、生理性内眦赘皮
婴幼儿鼻根部骨骼发育尚未完全,较宽平,内眦赘皮(覆盖内眼角的垂直皮肤褶皱)可能遮盖部分鼻侧巩膜,从外观上看类似斗鸡眼,此为正常生理现象,一般随年龄增长,鼻骨逐渐发育,内眦赘皮会改善,无需特殊处理。
二、假性内斜视
当儿童双眼间距较近时,视觉上易被误判为斗鸡眼,可通过观察角膜反光点位置初步判断:让儿童注视正前方灯光,若双眼角膜反光点均位于中央对称位置,则为假性内斜视,并非真实的眼位异常,通常无需干预。
三、真性内斜视
1.成因
眼外肌发育异常:眼外肌的结构或功能异常可导致眼球运动失衡,引发内斜视。
神经支配异常:支配眼外肌的神经出现病变或功能障碍,影响眼球协调运动,进而导致内斜视。
2.处理建议
若怀疑为真性内斜视,需及时就医进行详细眼部检查,如屈光检查、眼肌功能检查等。对于轻度真性内斜视,可通过视功能训练改善眼位;若斜视度数较大,可能需要在医生评估后考虑手术干预。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿时期是视觉发育关键期,家长需密切观察儿童眼位情况,若发现双眼注视时眼位明显异常、频繁揉眼或视物时头部倾斜等异常表现,应尽早带儿童至眼科就诊,以便早期发现问题并干预,避免影响视觉发育。同时,避免让低龄儿童长时间接触电子屏幕等可能干扰视觉发育的因素。
                            


