糖尿病视网膜病变分非增殖期与增殖期，非增殖期Ⅰ期有微动脉瘤和小出血点无症状，Ⅱ期有硬性渗出提示血管病变进展，Ⅲ期有软性渗出伴视力轻度下降；增殖期Ⅳ期有新生血管及玻璃体积血致视力明显下降，Ⅴ期有纤维血管增殖和玻璃体机化有牵拉性视网膜脱离风险，Ⅵ期有牵拉性视网膜脱离致失明且治疗难度大。
一、非增殖期糖尿病视网膜病变
1.Ⅰ期：眼底可见微动脉瘤和小出血点，这是糖尿病视网膜病变最早的眼底改变，主要是视网膜毛细血管内皮细胞受损，导致微动脉瘤形成，小出血点则是毛细血管破裂出血所致，此期患者一般无明显症状。
2.Ⅱ期：眼底出现硬性渗出，是由于视网膜毛细血管通透性增加，血浆中的脂质渗出到视网膜内形成，硬性渗出呈黄白色、边界清楚的小点或斑块状，一般不影响视力，但提示视网膜血管病变在进展。
3.Ⅲ期：眼底可见棉絮状软性渗出，是视网膜神经纤维层的局限性缺血性坏死所致，表现为边界不清的灰白色棉絮状斑块，此期患者可能开始出现视力轻度下降，与视网膜神经纤维层受损影响视觉传导有关。
二、增殖期糖尿病视网膜病变
4.Ⅳ期：眼底出现视网膜新生血管形成，同时伴有玻璃体积血，视网膜新生血管是视网膜缺血缺氧的代偿表现，新生血管脆弱易破裂出血，血液进入玻璃体导致玻璃体积血，患者视力明显下降，视物模糊。
5.Ⅴ期：眼底可见纤维血管增殖、玻璃体机化，新生血管逐渐形成纤维血管组织，导致玻璃体机化，此时视网膜病变进一步加重，视力进一步下降，且有发生牵拉性视网膜脱离的风险。
6.Ⅵ期：出现牵拉性视网膜脱离、失明，纤维血管组织收缩牵拉视网膜，导致视网膜脱离，最终可造成失明，此期患者视力严重受损，治疗难度较大。
