白内障常见症状包括视力逐渐下降且随病情加重、视物似透过磨砂玻璃般模糊、颜色感知暗淡失真、强光下有眩光现象,晶状体不同部位混浊会致视野出现阴影或缺损,不同病史人群如糖尿病患者并发白内障时视野缺损情况有差异。
一、视力下降
白内障最常见的症状是视力逐渐下降,这是由于晶状体发生混浊,光线难以正常透过晶状体聚焦在视网膜上,从而影响视觉成像。随着病情进展,视力下降会逐渐加重,轻度混浊可能仅导致视物稍有模糊,严重混浊时甚至只能辨别手动或光感。年龄相关性白内障中,老年人因晶状体自然老化,视力下降更为常见且随年龄增长逐渐明显。
二、视物模糊
患者会感觉看东西模糊不清,如同透过磨砂玻璃视物。这种模糊感会随晶状体混浊程度加重而愈发显著,日常活动如阅读、开车等都会受到影响。例如,阅读时可能发现字体变模糊,难以清晰辨认。
三、色觉改变
晶状体混浊可能影响对颜色的感知,患者会发现物体颜色变得暗淡、失真。比如,原本鲜艳的色彩变得灰暗,对红、绿等颜色的分辨能力下降。这是因为混浊的晶状体对不同波长光线的折射和吸收发生变化,干扰了正常的色觉传导。
四、眩光现象
在强光环境下,如阳光直射或夜间车灯照射时,患者会出现眩光症状,表现为眼前出现耀眼的光晕,严重干扰视觉,降低视觉舒适度和安全性。这是由于混浊晶状体使进入眼内的光线散射,导致视觉成像紊乱。
五、视野缺损
晶状体不同部位的混浊会导致视野中出现阴影或缺损区域。例如,晶状体中央混浊可能引起中心视野缺损,表现为看正前方物体时出现模糊或缺失;周边混浊则可能导致周边视野受限,影响对周围环境的感知。不同病史人群中,如糖尿病患者并发白内障时,视野缺损可能因血糖控制不佳导致晶状体代谢异常而更早出现或进展更快。



