黑眼圈分为色素型、血管型、结构型，色素型因遗传致表皮基底层黑色素细胞活性高及紫外线照射使黑色素合成沉积而起，血管型由作息不规律致眼周血液循环减慢和用眼过度致眼周血管充血所致，结构型则因眼袋突出及泪沟明显造成类似外观。
一、色素型黑眼圈
（一）遗传因素
部分人群因遗传导致表皮基底层黑色素细胞活性较高，使得黑色素生成量多于常人，从而易出现色素型黑眼圈，这种情况在家族中有类似表现的人群中更为常见，基因决定了黑色素代谢的基础状态。
（二）紫外线照射
长期暴露于紫外线环境中，皮肤为抵御紫外线损伤会激活酪氨酸酶，促使黑色素合成增加，进而沉积在眼周皮肤形成色素型黑眼圈，日常户外活动未做好防晒措施的人群易受其影响。
二、血管型黑眼圈
（一）作息不规律
长期熬夜、睡眠不足会导致眼周血液循环减慢，静脉血液淤积，使得眼周皮肤呈现青紫色，这是因为睡眠不足时眼部代谢废物堆积，影响血管正常循环，常见于经常昼夜颠倒、长期睡眠质量差的人群。
（二）用眼过度
长时间近距离用眼（如长时间看电子屏幕、过度阅读等）会使眼周肌肉紧张，血液循环不畅，眼周血管长时间处于充血状态，也容易引发血管型黑眼圈，多见于学生、长时间使用电子设备的办公人群等。
三、结构型黑眼圈
（一）眼袋突出
随着年龄增长或遗传等因素，眼轮匝肌、眶隔脂肪等结构发生变化，眼袋逐渐突出，会在眼周形成阴影，从解剖结构上造成类似黑眼圈的外观，中老年人群相对更易出现眼袋相关的结构型黑眼圈。
（二）泪沟明显
眼周皮肤下的泪沟与周围组织的落差，使得眼周皮肤纹理显得不平整，光影投射下呈现出类似黑眼圈的表现，年龄增长导致皮肤松弛、胶原蛋白流失等因素可加剧泪沟明显的情况，各年龄段都可能受影响，但随年龄增长更易凸显。
