飞蚊症是眼前出现飘动小黑影等异常现象且明亮背景下更明显,成因包括随年龄增长玻璃体液化混浊的生理性及眼部疾病致玻璃体混浊的病理性,症状为眼前有多样形状黑影伴闪光感,检查靠眼底镜查结构和眼部B超看混浊及病变,生理性一般无需特殊治疗定期观察,病理性针对原发病治,老年人应定期检眼底,儿童出现需尽快就医查,有基础病者要控基础病定期查眼。
一、定义
飞蚊症是指眼前出现飘动的小黑影,或如蚊蝇飞舞的异常现象,在明亮背景下更为明显,是一种常见的眼部症状。
二、成因
(一)生理性成因
随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化、混浊,这是最常见的生理性飞蚊症成因,多见于40岁以上人群及高度近视者。
(二)病理性成因
眼部疾病如葡萄膜炎、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等可导致玻璃体混浊,引发病理性飞蚊症。
三、症状表现
患者主要表现为眼前有飘动的黑影,形状多样,可呈点状、线状、丝状等,部分患者可能伴有闪光感。
四、检查方法
(一)眼底检查
通过眼底镜检查视网膜、玻璃体等结构,排查病理性飞蚊症的潜在病因,如视网膜裂孔、视网膜出血等。
(二)眼部B超
可清晰观察玻璃体混浊情况及眼底病变,辅助诊断病理性飞蚊症。
五、治疗方式
(一)生理性飞蚊症
一般无需特殊治疗,定期观察即可。日常生活中应注意合理用眼,避免过度用眼导致症状加重。
(二)病理性飞蚊症
需针对原发病进行治疗,如由葡萄膜炎引起的飞蚊症需进行抗炎治疗,由视网膜裂孔导致的则可能需进行激光封闭裂孔等处理。
六、特殊人群注意事项
(一)老年人
应定期进行眼底检查,关注玻璃体及视网膜状况,以便早期发现病理性飞蚊症的潜在病因并及时干预。
(二)儿童
儿童出现飞蚊症需高度重视,可能提示眼部存在先天性病变或其他严重问题,应尽快就医进行详细眼部检查,排查眼部疾病。
(三)有基础眼病人群
如糖尿病、高度近视患者等,需积极控制基础疾病,定期检查眼部,因为基础眼病可能增加飞蚊症的发生风险及加重病情。



