斜视主要症状有眼位偏斜,分显性和隐性,儿童表现多样;有复视与混淆视,成人自觉视物重影,儿童有揉眼等异常行为;有视力问题,长期斜视可致视力下降,儿童易患弱视影响立体视觉发育;有眼球运动异常,部分患者眼球向各方向运动受限,神经系统疾病引起的斜视还伴其他神经系统症状。
眼位偏斜:这是斜视最主要的表现,可分为显性斜视和隐性斜视。显性斜视能直接观察到一只眼睛的视线偏离目标,比如一只眼睛正视前方时,另一只眼睛向内侧、外侧、上方或下方偏斜;隐性斜视则需要通过特殊检查才能发现眼位的微小偏移。对于儿童来说,家长可能会发现孩子看电视时头向一侧偏斜,或者两只眼睛不能同时注视同一物体,这都可能是眼位偏斜的表现。不同年龄的儿童眼位偏斜的表现可能有所不同,婴幼儿可能表现为眼球不自主地游动、交替斜视等情况。
复视与混淆视:复视是指患者将一个物体看成两个影像,混淆视是指大脑无法将两只眼睛传入的不同影像融合为一个清晰影像,而将它们感知为两个重叠的影像。成人可能会自觉视物有重影,影响正常的视觉体验和日常活动,比如阅读、行走等都会受到干扰。儿童由于无法准确表达自己的视觉感受,可能会出现揉眼、歪头、眯眼等异常行为来试图改善视觉混乱的情况。
视力问题:长期斜视可能会导致视力下降,尤其是单眼斜视的患者,斜视眼的视力会逐渐减退,形成弱视。对于儿童而言,弱视是斜视常见的并发症之一,若不及时治疗,可能会影响孩子的立体视觉发育,进而影响其未来从事精细工作(如驾驶、绘画等)的能力。不同年龄段的儿童视力发育情况不同,婴幼儿时期视力发育尚未成熟,斜视对其视力的影响可能更为严重,容易造成永久性的视力损害。
眼球运动异常:患者的眼球向各个方向运动可能受限,比如有的斜视患者眼球向外转动受限,有的则向内转动受限等。通过眼部运动检查可以发现眼球运动的异常情况。对于患有神经系统疾病的儿童,如脑肿瘤、颅脑损伤等引起的斜视,往往还会伴有眼球运动异常以及其他神经系统症状,如头痛、呕吐、肢体运动障碍等。



