慢性结膜炎有一定自愈可能，但与多种因素有关，轻度环境刺激且自身免疫力强时可能自愈，而感染因素、眼部其他疾病继发、过敏因素导致的慢性结膜炎通常难自愈，需及时就医，不同人群处理原则基本如此，儿童患者更需谨慎尽早就诊。
一、可能自愈的情况
如果慢性结膜炎是由轻度的环境刺激因素引起，例如短暂接触了少量刺激性较弱的粉尘、烟雾等，且个体自身免疫力较强，通过自身免疫系统的调节，有可能在避免继续接触刺激因素后逐渐自愈。比如偶尔因在灰尘较少的环境中短时间暴露于少量灰尘后出现的轻度慢性结膜炎表现，在脱离该环境且自身免疫发挥作用下，炎症可能消退。
二、难以自愈需干预的情况
1.由感染因素引起
细菌感染：如果是细菌感染导致的慢性结膜炎，如莫拉-阿克森费尔德双杆菌等感染引起的慢性结膜炎，一般很难依靠自身自愈，需要进行相应治疗，否则炎症可能持续存在并加重，还可能引发其他眼部并发症。
病毒感染：一些病毒引起的慢性结膜炎，例如腺病毒等引起的情况，也通常无法自行痊愈，需要进行抗病毒等针对性治疗来控制病情发展。
2.由眼部其他疾病继发
若慢性结膜炎是由睑缘炎、倒睫等眼部其他疾病继发而来，如倒睫刺激结膜导致的慢性结膜炎，自身一般不能自愈，必须解决倒睫等原发问题才能使结膜炎得到改善。例如倒睫长期摩擦结膜，会持续刺激炎症反应，不处理原发倒睫情况，炎症难以消退。
过敏因素导致：由过敏因素引起的慢性结膜炎，像对花粉、尘螨等过敏导致的情况，通常也不会自行痊愈，需要避免接触过敏原并进行抗过敏治疗等干预措施，否则过敏反应持续存在会让慢性结膜炎状态难以缓解。
对于慢性结膜炎，若怀疑有异常情况，应及时就医，由医生评估病情后给出合适的处理建议，不要盲目等待自愈而延误病情。同时，不同年龄、性别等人群在面对慢性结膜炎时，处理原则基本遵循上述情况，但例如儿童患者，由于其眼部发育等特点，更需谨慎对待，一旦发现相关症状应尽早就诊，因为儿童自身恢复能力虽有一定优势，但病情若未得到及时处理也可能影响眼部正常发育等。
