眼结膜下出血早期48小时内局部冷敷，48小时后改约40℃热敷促进吸收，需避免剧烈运动等增加腹压或血压行为并保持眼部清洁，若反复出血伴视力下降等需排查高血压等全身性疾病，儿童出现需留意诱因排查血液疾病，老年人需关注基础病定期监测，孕期女性谨慎处理异常及时就医，血液病患者应立即就医由医生评估制定方案。
一、观察与初步处理
眼结膜下出血早期（48小时内）可进行局部冷敷，利用低温收缩血管，减少进一步出血，每次冷敷时间约15-20分钟，每天可进行3-4次；48小时后改为热敷，温度不宜过高，约40℃左右，每次热敷15-20分钟，每天3-4次，以促进血液吸收，同时需避免剧烈运动、用力排便、咳嗽等可能增加腹压或血压的行为，保持眼部清洁，勿用手揉擦眼部。
二、就医指征
若眼结膜下出血反复出现，或伴随视力下降、眼痛、头痛、眼部肿胀明显加剧、出血范围迅速扩大等情况，需及时就医，排查是否存在高血压、凝血功能障碍、血液病等全身性疾病。例如，高血压患者血压控制不佳时易诱发眼结膜下出血，而血液病患者可能因凝血机制异常导致反复出血。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童出现眼结膜下出血需留意近期是否有眼部外伤、剧烈哭闹等情况，若无明显诱因应就医，排查是否存在血液系统疾病，如血小板减少性紫癜等，因儿童凝血功能发育尚不完善，异常出血需谨慎对待。
2.老年人：老年人眼结膜下出血常需关注是否合并高血压、糖尿病、动脉硬化等基础病，应定期监测血压、血糖，若出血频繁或伴随其他不适，需及时就医评估全身状况，因为老年人血管弹性差，全身性疾病易影响眼部血管状态。
3.孕期女性：孕期出现眼结膜下出血需谨慎处理，先观察出血情况，若出血范围无明显扩大且无其他不适，可先采取局部冷敷等初步措施，但若有异常应及时就医，因孕期用药需严格考量对胎儿的影响，需专业医生评估后决定后续处理。
4.血液病患者：此类人群本身凝血功能异常，出现眼结膜下出血时应立即就医，由医生根据具体病情评估出血风险及制定相应诊疗方案，避免自行处理延误病情。
