黑眼圈成因涉及多方面，遗传使个体易黑色素沉着，长期紫外线照射、眼部炎症愈后可致色素沉着型；眼周皮肤薄，熬夜等致循环不畅使血管型显现；年龄增长致眶隔脂肪脱垂形成阴影型；长期熬夜、过度用眼、吸烟、饮食不均衡等不良生活方式易引发；过敏性鼻炎致静脉回流受阻、内分泌失调等全身性疾病也可能关联黑眼圈。
一、色素沉着相关因素
皮肤中的黑色素细胞产生过多黑色素是导致黑眼圈的原因之一。遗传因素可使个体更容易出现黑色素沉着相关黑眼圈，部分人群天生眼周皮肤黑色素细胞活性较高。长期紫外线照射是常见诱因，紫外线会刺激黑色素细胞合成更多黑色素，使眼周皮肤颜色加深，如日常生活中未做好眼部防晒，长期暴露于阳光下，就易引发色素沉着型黑眼圈。此外，眼部皮肤的炎症性疾病，如痤疮、湿疹等愈后可能遗留色素沉着，进而形成黑眼圈。
二、血管因素相关情况
眼周皮肤较薄，皮下血管容易显露从而导致黑眼圈呈现青黑色。熬夜、睡眠不足会使眼周血液循环不畅，静脉血淤积，使得眼周血管颜色更明显，表现为青黑色黑眼圈。此外，情绪波动大、压力过大等也可能影响血液循环，导致眼周血管状态改变，加重血管型黑眼圈的显现。
三、结构因素相关内容
随着年龄增长，眼周皮肤逐渐松弛，眶隔脂肪可能出现脱垂情况，眶隔脂肪脱垂会形成阴影，从而造成阴影样黑眼圈。这种情况在中老年人中较为常见，是由于年龄导致的眼部组织结构变化所引起。
四、生活方式相关影响
长期熬夜会严重打乱人体生物钟，影响眼周血液循环和皮肤代谢，易引发黑眼圈。过度用眼，如长时间使用电子设备等，会使眼周肌肉紧张，血液循环不佳，增加黑眼圈形成风险。吸烟会影响血管收缩功能，阻碍眼周血液循环，也会促使黑眼圈出现。另外，饮食不均衡，缺乏维生素等营养物质，也可能影响皮肤健康，间接导致黑眼圈产生。
五、全身性疾病相关关联
某些全身性疾病也可能与黑眼圈有关，比如过敏性鼻炎患者，长期鼻塞会导致眼周静脉回流受阻，进而引发黑眼圈；内分泌失调，如甲状腺功能减退等疾病，可能影响机体代谢，也可能导致黑眼圈出现，但相对来说此类情况较为少见。
