急性结膜炎局部治疗分细菌性用抗生素滴眼液、病毒性用抗病毒滴眼液、过敏性用抗过敏滴眼液，全身治疗严重全身感染相关的可能需口服药但多以局部为主，特殊人群中儿童用低浓度温和剂型药且操作轻柔、孕妇用药需咨询医生、老年人关注肝肾功能，非药物干预包括保持眼部清洁、避免揉眼、防止交叉感染。
一、局部治疗
1.细菌性急性结膜炎：可选用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液等，通过抑制细菌生长发挥作用，需根据病原体药敏情况选择合适药物。
2.病毒性急性结膜炎：使用抗病毒滴眼液，例如阿昔洛韦滴眼液，其能抑制病毒DNA合成，从而对抗病毒感染。
3.过敏性急性结膜炎：应用抗过敏滴眼液，像色甘酸钠滴眼液，可稳定肥大细胞，减少过敏介质释放以缓解症状。
二、全身治疗
若为严重的全身感染相关的急性结膜炎，可能需口服相应药物，但需由医生依据具体病情判断，一般不常规首选全身用药，多以局部治疗为主。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：使用滴眼液时需轻柔操作，避免患儿哭闹导致药液溢出或误吸，且应优先选择儿童适用的低浓度、温和剂型药物，严格遵循医生指导，因为儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢能力与成人不同。
2.孕妇：使用药物需谨慎，应咨询医生后选择对胎儿影响小的药物，避免使用可能致畸或对胎儿有不良影响的药物，充分权衡眼部病情与药物对胎儿的潜在风险。
3.老年人：需关注肝肾功能情况，选择合适的药物及剂型，由于老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，要防止药物蓄积引发不良反应，用药过程中需密切监测身体状况。
四、非药物干预
1.保持眼部清洁：可用生理盐水冲洗结膜囊，清除眼部分泌物，减少细菌、病毒等病原体残留，每日可进行1-2次冲洗，但操作要轻柔。
2.避免揉眼：告知患者尽量避免用手揉眼，防止病情加重或造成交叉感染，因为手部可能携带大量病原体，揉眼会将病原体进一步带入眼内加重炎症。
3.防止交叉感染：患者使用的毛巾、手帕等物品要单独清洗、煮沸消毒，与他人洗漱用品分开，家庭中其他成员也需注意个人卫生，避免接触患者眼部分泌物后再接触自身眼部。
