术后屈光回退可因患者保持不良用眼习惯、青少年身体发育致眼轴可能继续增长、术前高度近视者风险高、角膜愈合异常及并发其他眼部病变等引发，青少年需严格控用眼时间距离并保证充足户外活动，高度近视者要定期查眼底，中老年出现复发需排查白内障等并就医明确原因。
一、术后屈光回退
若患者术后仍保持不良用眼习惯，如长时间近距离用眼、用眼环境光线差等，会促使眼轴再次拉长或晶状体调节功能改变，进而引发屈光回退，导致近视再次出现。例如，长期过度用眼会使眼部疲劳加剧，影响眼球的屈光状态平衡。
二、年龄因素影响
对于青少年患者，术后身体仍处于生长发育阶段，眼轴可能继续增长。因为青少年眼球尚未完全定型，眼轴长度随身体发育动态变化，若术后未科学用眼，眼轴增长会更快，易出现近视复发。而中老年患者随着年龄增长，眼部调节功能逐渐下降，也可能出现类似近视再次发生的情况，但机制与青少年不同。
三、自身眼部条件限制
术前近视度数过高（超过600度的高度近视）者，术后近视复发风险相对较高。高度近视本身眼轴较长，眼底可能存在病变基础，如视网膜变性等，术后维持视力稳定较难，更容易出现近视再次显现。
四、角膜组织恢复相关
准分子激光手术通过切削角膜组织矫正近视，术后角膜需经历修复和重塑过程。若角膜愈合过程异常，如出现角膜瓣移位、角膜基质床重塑不佳等情况，会影响角膜的屈光状态，导致再次近视。
五、其他眼部病变干扰
部分患者术后可能并发其他眼部病变，如晶状体混浊（白内障）等，病变会影响光线在眼内的聚焦，使视力下降，看似近视复发，实则是其他眼部问题所致。
特殊人群注意事项
青少年患者：术后需严格控制用眼时间与距离，保证每日有充足户外活动时间（建议≥2小时），因青少年身体发育阶段眼轴易受用眼习惯影响，充足户外活动可通过刺激多巴胺分泌等机制延缓近视进展。
高度近视患者：术后应定期进行眼底检查，高度近视易并发视网膜脱离等眼底病变，早期发现病变可及时干预，避免视力严重受损。
中老年患者：术后出现近视复发需排查是否有白内障等年龄相关性眼病，及时就医通过专业检查明确视力下降原因并采取相应措施。
