黄斑病变常见症状有视力下降(儿童先天性黄斑病变早期视力发育落后同龄人,成年人突然或逐渐视物不清)、视物变形(看直线或圆形物体形状改变,湿性黄斑病变常见,近视等屈光不正人群易察觉)、色觉异常(对颜色感知偏差,视锥细胞受损致老年人易出现)、视野中心暗点(视野中心有暗点,黄斑病变累及中心区域,长期眼部疾病史或全身性疾病人群需警惕)。
黄斑病变常见的症状之一是视力下降。对于不同年龄段的人群,视力下降的表现有所不同。在儿童中,如果是先天性黄斑病变,可能在早期就会出现视力发育落后于同龄人;成年人则多是突然或逐渐发现看东西不清楚,比如看报纸上的文字变得模糊,看远处物体时也感觉模糊不清。这是因为黄斑是视网膜中负责精细视觉的重要部位,病变会影响其正常功能,导致视力受到损害。
视物变形
患者可能会出现视物变形的情况。例如,看直线的物体时,会感觉直线变成了弯曲的,比如原本笔直的马路看起来像是波浪形;看圆形的物体时,可能觉得其形状发生了改变。这种情况在湿性黄斑病变中较为常见,是由于黄斑区的结构发生改变,影响了视网膜对物体形状的正常感知。对于有近视等屈光不正病史的人群,视物变形的情况可能更容易被察觉,因为他们本身的屈光状态可能会干扰对正常物体形状的判断,而黄斑病变会进一步加重这种视物变形的异常。
色觉异常
部分黄斑病变患者会出现色觉异常。表现为对颜色的感知出现偏差,比如原本鲜艳的颜色变得暗淡,或者无法准确区分某些颜色。这是因为黄斑区的视锥细胞受损,而视锥细胞在色觉感知中起着关键作用。老年人由于年龄相关的黄斑变性等原因,更容易出现色觉异常,随着年龄增长,黄斑区的细胞功能逐渐衰退,导致色觉感知能力下降。
视野中心暗点
患者可发现视野中心有暗点,即眼睛能看到的范围中,中心区域有一块区域视物不清。例如,用视野检查的方法可以发现中心部位存在盲区。这是因为黄斑病变累及了中心的黄斑区域,使得该区域的视觉功能丧失,从而在视野中表现为中心暗点。对于有长期眼部疾病史或患有全身性疾病(如高血压、糖尿病等)的人群,视野中心暗点的出现需要高度警惕黄斑病变的可能,因为这些基础疾病容易引发黄斑区的病变。



