黄斑病变受年龄因素影响,随年龄增长视网膜黄斑区细胞和组织渐退行性变,老年人群发病率高;性别因素对其影响非绝对主导;生活方式中长期吸烟、紫外线暴露、高脂饮食是重要危险因素;病史方面高血压、糖尿病、心血管疾病患者患黄斑病变风险增加。
随着年龄增长,视网膜黄斑区的细胞和组织会逐渐发生退行性变化,这是老年人群中黄斑病变的重要原因之一。例如,年龄相关性黄斑变性在50岁以上人群中发病率明显升高,随着年龄增加,患病风险逐步增大。年轻人相对而言年龄相关性黄斑病变的发病风险较低,但也可能因其他因素患病。
性别因素
女性在某些黄斑病变的发病风险上可能存在一定特点,比如在年龄相关性黄斑变性中,女性的发病情况可能与激素水平等因素有关,但具体机制尚不完全明确。不过总体来说,性别因素对黄斑病变的影响不是绝对主导的,主要还是以其他综合因素为主。
生活方式因素
吸烟:长期吸烟是黄斑病变的重要危险因素。烟草中的尼古丁等有害物质会损伤视网膜的血管和细胞,增加黄斑区发生病变的概率。有研究表明,吸烟者患年龄相关性黄斑病变的风险比不吸烟者高数倍。
紫外线暴露:长期暴露在阳光下,尤其是紫外线照射,会对眼睛黄斑区造成损害。紫外线可引起视网膜色素上皮细胞的氧化损伤等,增加黄斑病变的发生风险。比如长期从事户外工作且不注意眼部防晒的人群,患黄斑病变的可能性相对较高。
高脂饮食:高脂饮食可能导致血脂升高,影响眼部血管的血液循环,进而影响黄斑区的血液供应。长期高脂饮食的人群,黄斑病变的发病风险可能会增加。
病史因素
高血压:高血压患者由于血管压力增高,容易导致视网膜血管的病变,包括黄斑区的血管病变,从而增加黄斑病变的发生风险。长期高血压控制不佳的患者,黄斑水肿等黄斑病变的发生率会明显高于血压正常人群。
糖尿病:糖尿病患者长期高血糖状态会引起视网膜微血管病变,即糖尿病性视网膜病变,黄斑区是其常见的受累部位。糖尿病病程较长的患者,发生黄斑水肿、黄斑新生血管等黄斑病变的几率大大增加。
心血管疾病:患有心血管疾病如冠心病等的患者,往往存在全身血液循环的问题,可能影响到眼部黄斑区的血液供应,进而增加黄斑病变的发病风险。



