眼底照相检测法原理是用眼底照相机拍摄眼底图像,黄斑病变有特定表现,适用一般人群及疑似、高危人群,注意事项为告知医生眼部情况及儿童需安抚;光学相干断层扫描检测法原理是发射低相干光断层扫描获高清图像,适用同眼底照相人群,注意事项为检查时眼球不动及告知眼部特殊情况和儿童需配合;荧光素眼底血管造影检测法原理是注入荧光素钠后拍眼底血管荧光形态,适用复杂黄斑病变诊断人群,注意事项为检查前做过敏试验及考虑儿童身体耐受性等。
一、眼底照相检测法
1.原理:利用眼底照相机拍摄眼底图像,黄斑病变在眼底照相上有特定表现,如黄斑区出现水肿、出血、渗出、色素紊乱等异常改变可辅助判断是否有黄斑病变。
适用人群:一般人群均可进行,尤其适合有视力下降、视物变形等疑似黄斑病变症状的人群,对于糖尿病患者、高血压患者等易并发黄斑病变的高危人群也建议定期进行眼底照相筛查。
注意事项:检查前一般不需要特殊准备,但要告知医生眼部是否有手术史、外伤史等情况。对于儿童进行检查时需做好安抚工作,使其配合检查。
2.光学相干断层扫描(OCT)检测法
原理:通过发射低相干光对视网膜进行断层扫描,获得黄斑区视网膜各层的高清图像,可精准检测黄斑区视网膜的厚度、结构等变化,早期发现黄斑病变。
适用人群:同眼底照相适用人群,尤其是需要更精确评估黄斑区结构的患者,如怀疑有黄斑水肿、黄斑裂孔等病变的人群。
注意事项:检查时需保持眼球不动,一般无特殊不适,但对于眼部有炎症或其他特殊情况的患者需提前告知医生。儿童检查时同样需要配合,可在医生指导下进行适当安抚。
3.荧光素眼底血管造影检测法
原理:将荧光素钠注入静脉,然后在特定时间拍摄眼底血管的荧光形态,观察视网膜血管的灌注情况、是否有渗漏等,有助于发现黄斑病变相关的血管异常。
适用人群:对于一些复杂的黄斑病变诊断,如怀疑有脉络膜新生血管等情况时可能需要进行该检查,适用于其他检查不能明确诊断但高度怀疑黄斑病变的人群。
注意事项:检查前需要进行过敏试验(荧光素钠过敏试验),有严重肝肾功能不全、过敏体质的人群需要谨慎选择。儿童进行该检查时要考虑其身体耐受性等情况,需在医生综合评估后进行。



