飞蚊症是眼前出现飘动小黑影的玻璃体混浊分为生理性与病理性,生理性多因玻璃体老化或近视引发,病理性由眼内或全身性疾病导致,症状有黑影及闪光感,通过眼底检查和眼部B超诊断,生理性一般定期观察,病理性针对原发病治疗,老年人需定期检眼,近视要注意用眼和定期查眼底,糖尿病要控血糖,儿童出现飞蚊症需高度重视排查。
一、飞蚊症的定义与分类
飞蚊症是指眼前出现飘动的小黑影,尤其在注视白色明亮背景时更明显,医学上称为玻璃体混浊。可分为生理性飞蚊症与病理性飞蚊症。生理性飞蚊症多因玻璃体老化所致,常见于老年人及近视人群;病理性飞蚊症则由眼内疾病引发,如视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体积血等。
二、病因分析
生理性飞蚊症:随年龄增长,玻璃体逐渐发生液化、变性,产生混浊物,这是常见诱因,近视人群因眼轴拉长等因素也易出现。
病理性飞蚊症:与眼部疾病(如葡萄膜炎、糖尿病性视网膜病变)或全身性疾病相关,眼部炎症、血管病变等可导致眼内出现异常物质或出血,引发玻璃体混浊。
三、症状表现
患者主要感觉眼前有飘动的黑影,形态多样,可为点状、线状、网状等,部分患者还可能伴有闪光感。
四、检查方法
眼底检查:医生通过眼底镜观察视网膜、玻璃体等结构,排查是否存在视网膜裂孔、出血等病变。
眼部B超:有助于清晰显示玻璃体及视网膜情况,辅助诊断玻璃体混浊的性质及是否存在视网膜病变。
五、治疗方式
生理性飞蚊症:一般无需特殊治疗,定期观察玻璃体混浊变化即可。
病理性飞蚊症:需针对原发病治疗,如视网膜裂孔可采用激光治疗封闭裂孔;玻璃体积血严重时可能需手术清除积血,以改善玻璃体混浊状况。
六、特殊人群注意事项
老年人:随年龄增长玻璃体易老化,需定期进行眼部检查,及时发现并处理可能出现的病理性飞蚊症相关问题。
近视人群:应注意用眼卫生,避免过度用眼,防止近视度数加深加重飞蚊症症状,同时定期检查眼底。
糖尿病患者:需严格控制血糖,因为高血糖可引发糖尿病性视网膜病变,进而导致病理性飞蚊症,良好的血糖控制可降低眼部并发症风险。
儿童:若出现飞蚊症需高度重视,可能是先天性眼部疾病所致,应及时就医进行全面眼部排查,确保早期发现并干预潜在眼部问题。



