20岁飞蚊症分生理性和病理性，生理性飞蚊症部分可自愈，受生活方式影响，病理性飞蚊症通常无法自愈，由眼部疾病引起，需及时就诊明确类型，生理性注意保持良好生活方式，病理性积极治原发病。
一、生理性飞蚊症
成因及自愈可能性：生理性飞蚊症主要是由于眼球内的玻璃体发生生理性退变引起，比如随着年龄增长（20岁相对较年轻，但也可能因个体差异出现），玻璃体中的胶原纤维脱水收缩，水分析出，形成小的混浊物。这种情况在一些情况下有自愈可能。当身体通过自身的调节机制，使眼部的代谢恢复平衡，或者混浊物被逐渐吸收时，飞蚊症可能会减轻甚至消失。例如，长期保持良好生活习惯，保证充足睡眠、合理饮食、适度运动的20岁人群，生理性飞蚊症有一定自愈几率。
相关影响因素：生活方式对生理性飞蚊症的自愈有影响。如果20岁人群长期熬夜、过度用眼（如长时间使用电子设备、近距离用眼过度等），会加重眼部疲劳，影响眼部代谢，从而降低生理性飞蚊症的自愈几率；而规律作息、适度让眼睛休息、保持健康饮食（如摄入富含维生素A、C、E等对眼睛有益的食物，像胡萝卜、橙子、坚果等），则有利于眼部健康，促进生理性飞蚊症的自愈。
二、病理性飞蚊症
成因及无法自愈原因：病理性飞蚊症是由眼部疾病引起，如视网膜裂孔、视网膜变性、葡萄膜炎、玻璃体积血等。这些眼部疾病会导致玻璃体或视网膜等结构发生病理性改变，混浊物不是通过简单的自身调节就能消除的。例如视网膜裂孔，是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离，这种病理性改变不会自行恢复，需要通过激光封闭裂孔等医疗手段进行治疗；葡萄膜炎会引起眼内炎症反应，导致玻璃体混浊，炎症不消除，混浊物无法自行消失。
相关影响因素：20岁人群若患有病理性飞蚊症，若不及时治疗，病情可能会逐渐加重。比如患有玻璃体积血的20岁患者，如果因为疏忽没有及时就医，积血可能会机化，进一步损害视力，而且病理性飞蚊症的原发病如果是感染性因素引起的葡萄膜炎等，不治疗还可能扩散感染，影响双眼健康。
如果20岁人群发现有飞蚊症，应及时到眼科就诊，通过散瞳眼底检查等明确是生理性还是病理性飞蚊症。若是生理性飞蚊症，要注意保持良好生活方式；若是病理性飞蚊症，需积极针对原发病进行治疗。
