角膜炎治疗分药物治疗和物理治疗，药物治疗依病因选抗生素、抗病毒或抗真菌药且需明确病因遵医嘱，物理治疗中湿热敷适用于亚急性或慢性角膜炎但特定情况慎用，清创术用于病灶区有较多坏死组织时需专业医生规范操作，儿童用药需谨慎、老年人要考虑药物相互作用和调整物理治疗参数、孕妇用药要谨慎选对胎儿影响小的方案优先局部用药。
一、药物治疗
角膜炎的药物治疗需根据病因选择合适药物。如果是细菌性角膜炎，常用抗生素类药物，如氧氟沙星滴眼液等，通过抑制细菌生长繁殖来消除炎症；若是病毒性角膜炎，会使用抗病毒药物，阿昔洛韦滴眼液较为常用，其能干扰病毒DNA合成，从而发挥抗病毒作用；对于真菌性角膜炎，则需使用抗真菌药物，像那他霉素滴眼液等，抑制真菌的生长代谢。不同病因导致的角膜炎用药有严格区别，必须在明确病因后遵医嘱用药。
二、物理治疗
1.湿热敷：适用于亚急性或慢性的角膜炎，可促进眼部血液循环，有助于炎症消退和组织修复。一般温度控制在40-45℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但对于伴有眼部急性化脓性感染等情况的患者需谨慎使用。
2.清创术：当角膜炎病灶区有较多坏死组织时，可采用清创术，清除病灶区域的坏死组织，减少细菌等病原体的滋生环境，促进角膜修复，不过操作需由专业医生严格按照规范进行。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患角膜炎时，由于其眼部发育尚未完全，在药物选择上要格外谨慎，尽量选择对儿童相对安全、刺激性小的药物，且用药过程中要密切观察眼部反应，因为儿童表达能力有限，需家长细心留意。例如在使用滴眼液时，要避免药物流入口腔等其他部位，防止引起不必要的全身反应。
老年人：老年人患角膜炎可能合并有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。比如老年人常服用的心血管药物等，要确保角膜炎的治疗药物不会与这些基础疾病用药产生不良相互作用。同时，老年人眼部的生理功能有所减退，在进行物理治疗时要根据其身体状况适当调整治疗参数，如湿热敷的温度和时间等，避免因操作不当对眼部造成额外损伤。
孕妇：孕妇患角膜炎时，药物的选择要非常谨慎，因为某些药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。需要在医生的全面评估下，选择对胎儿影响最小的治疗方案，优先考虑局部用药，尽量避免使用全身吸收较多的药物。
