结膜炎

来源:民福康

结膜炎按病因分为感染性与非感染性、按病程分为急性亚急性慢性,有眼红异物感分泌物增多等症状,通过询问病史眼部检查及病原学检查辅助诊断,感染性结膜炎用相应抗感染药物,非感染性结膜炎避诱因等,预防要保持眼部清洁卫生等,儿童需注重眼部卫生教育,孕妇用药权衡胎儿影响,老年人控基础病并告知基础疾病情况。

一、结膜炎的定义与分类

结膜炎是结膜受病原体感染或因过敏、理化刺激等引发的炎症。按病因分为感染性(由细菌、病毒、衣原体等感染所致)和非感染性(包括免疫性、化学性、物理性等因素引起);按病程分为急性(病程<3周)、亚急性(3周~2个月)、慢性(>2个月)。

二、症状表现

患者常出现眼红(结膜血管扩张充血)、异物感(自觉眼部有东西摩擦)、分泌物增多(感染性结膜炎分泌物性状因病原体不同而异,细菌感染多为脓性,病毒性多为水样)、瘙痒感(过敏或某些炎症刺激可引起),严重时可伴疼痛、畏光、视力下降等(炎症累及角膜等结构可影响视力)。

三、诊断方法

通过询问病史(发病诱因、病程、接触史等)、眼部检查(裂隙灯检查,观察结膜充血、水肿、渗出、乳头增生、滤泡形成等情况)及病原学检查(细菌培养、病毒核酸检测等明确感染性结膜炎病原体)辅助诊断。

四、治疗原则

感染性结膜炎根据病原体选用相应抗感染药物(细菌性结膜炎用抗生素类药物,病毒性结膜炎用抗病毒药物);非感染性结膜炎需避免诱因,免疫性结膜炎用抗过敏及抗炎药物,化学性或物理性结膜炎及时冲洗眼部并对症抗炎治疗,遵循优先非药物干预,以患者舒适度为标准,避免低龄儿童滥用药物。

五、预防措施

保持眼部清洁卫生(勤洗手,不用手揉眼);避免接触结膜炎患者及污染物;公共场所注意防护(如游泳后及时清洁眼部);过敏体质者避免接触过敏原;加强体育锻炼,增强机体免疫力,降低感染性结膜炎发生风险。

六、特殊人群注意事项

儿童:卫生习惯较差,易感染结膜炎,需注重眼部卫生教育,避免揉眼,眼部不适及时就医,用药需在医生指导下谨慎选择儿童适用药物;孕妇:患结膜炎时用药需权衡药物对胎儿影响,优先选择对胎儿影响小的治疗方式,必要时医生评估后谨慎用安全药物;老年人:常伴基础疾病(如糖尿病等),患结膜炎时需积极控制基础疾病,用药考虑与基础疾病用药相互作用,就医时告知基础疾病情况以便合理治疗。

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结膜炎是结膜受多种因素刺激引起的结膜组织炎症性疾病。
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尖锐湿疣会引起结膜炎
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能会引起结膜炎。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的,当眼部接触到被病毒污染的物品等情况时,病毒可能感染眼结膜,从而引发结膜炎。 如果患有尖锐湿疣的患者用手接触了病变部位后又揉眼睛,就增加了病毒传播到眼部引发结膜炎的风险。 另外,在一些医疗操作不规范的情况下,也可能导致尖锐湿疣的病毒传播
结膜炎的治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果患者是因细菌感染引起的结膜炎,可以在医生的指导下使用抗生素类的药物,比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。如果患者眼内分泌物较多,还可以使用生理盐水溶液冲洗结膜囊,将分泌物清理干净。患者在治疗期间要保持眼部的清洁,避免用手搓揉眼睛,同时要注意手部卫生,勤洗手、勤消毒;患者还要避免与他人共同毛巾
为什么结膜炎冷敷就好了?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
结膜炎患者会出现局部组织充血水肿的症状,所以通过冷敷可以达到消肿、止痛的作用。如果是过敏引起的结膜炎,可通过冷敷减轻局部瘙痒的症状,但是冷敷只能缓解不良的症状,对病情是没有治疗效果的、所以患者还是需要积极到正规的医院做检查。若确诊是过敏性结膜炎,可以在医生的指导下使用盐酸氮卓斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼
细菌性结膜炎
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
细菌性结膜炎主要是指由于细菌感染而引起的结膜炎。家长需要遵医嘱给孩子使用抗生素眼药水进行治疗。平时监督孩子眼部的卫生情况,给孩子吃一些富含维生素的食物,有助于炎症的好转。
小孩慢性结膜炎怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,慢性结膜炎需要考虑是用眼过度引起的,可以热敷眼睛,用抗生素眼药水进行消炎治疗。
结膜炎怎么治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结膜炎大多都是不注意眼部卫生,导致病原微生物感染引起的,建议患者用生理盐水或者2%~3%棚酸溶液冲洗眼部,外用抗生素滴眼剂缓解症状。期间注意保持眼部卫生,不要用眼过度。
结膜炎一般需要几天能好?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结膜炎通常需要两周左右能够痊愈;对于结膜炎的患者应该到医院的眼科就诊,若诊断为细菌性结膜炎,可以使用抗生素滴眼液进行治疗;而对于过敏性结膜炎,需要使用人工泪液稀释过敏源,并服用抗组胺药治疗。
结膜炎症状和用药?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结膜炎是由于眼部受到细菌或病毒等微生物的感染所致,常表现为眼部异物感、灼烧感、眼睑沉重、分泌物增多、畏光、流泪及视力下降等症状。建议:对于结膜炎的治疗,可通过用生理盐水清洗,保持局部的清洁,再利用抗菌的滴眼液,能够起到较好的疗效。
红眼病是结膜炎吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
红眼病是急性感染性结膜炎,是会传染的。建议患者最好去检查是哪种病菌感染导致的,如果是细菌感染引起的需要遵医嘱用抗生素来治疗。这段时间要保持眼部清洁,还要勤洗手,保证足够的睡眠。
结膜炎眼睛红几天能好?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结膜炎多长时间好要看个人的体质,有人需要七天有人需要两周的时间,平时生活中不要让眼睛过度疲劳,多吃蔬菜、水果补充维生素,预防感染,在医生的指导下科学规范的配合药物治疗。
过敏性结膜炎的诊断及治疗
李莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
过敏性结膜炎最重要症状就是眼痒,儿童有一些年龄小,不会表述,就会伴有眨眼、去揉眼。如果使劲揉眼,越揉越痒,还有一些比如伴有鼻炎或者哮喘或者是过敏性皮炎病史孩子,首先考虑就应该过敏性结膜炎。过敏性结膜炎严重会侵犯到角膜上,引起畏光流泪症状,也会影响视力,形成角膜白斑,所以也要引起家长重视。过敏性结膜炎最主要治疗就是局部用药,局部使用抗过敏药
结膜炎有哪些症状
王赞春 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结膜炎是由于各种不同的病原所引起,共同的表现是眼睛非常干涩、眼皮发沉,有的时候眼睛会发痒、发红、分泌物增多,还有会有灼热感。不同的结膜炎存在不同的症状,细菌性和病毒性结膜炎主要有分泌物增多、畏光和流泪的症状,而过敏性结膜炎会伴有眼睛瘙痒和水肿,充血并不是很厉害。
结膜炎能玩手机吗
阿茹娜 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
结膜炎主要分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎和过敏性结膜炎三大类型,能不能玩手机与病情程度有关。如果患者眼睛的灼热感比较明显,眼睛发红,伴有头痛的症状,则不建议玩手机,主要是因为手机存在有害的紫外线,光线会辐射到结膜、角膜,导致病情加重。平时生活中避免躺着玩手机,平躺时眼部的血流比较明显,容易引起充血,而且还会产生视疲劳、睁不开眼睛等症状。
新生儿结膜炎会自愈吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿结膜炎不会自愈,新生儿结膜炎是病原侵入新生儿眼中引起睑结膜、球结膜感染一种情况,常见病原有沙眼衣原体、细菌、病毒等等,需要针对不同病因采取不同治疗方法,比方疱疹病毒性结膜炎可以用阿昔洛韦眼液,细菌性结膜炎可以用妥布霉素滴眼液,一般不可能会自己愈合。
幼儿结膜炎的症状
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
患幼儿结膜炎时会导致孩子出现眼睛肿胀、眼结膜发红有分泌物流出现象。分泌物一般是黄白色或者白色,一般在患幼儿结膜炎,在初期可能只会有一只眼睛受到损伤或者波及,但是初期时候没有及时采取对症治疗或者在治疗过程中没有做好防护,会导致2个眼睛都受到伤害。患幼儿结膜炎时要在医生指导下及建议下使用相关药物,用药过程中要使用干净毛巾清理眼部分泌物,在治疗
急性结膜炎多久能好
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
急性结膜炎患者一般,是一周到两周的时间能够治好,最长也不会超过两周左右。由于急性结膜炎是因为细菌性感染引起,所以患者确诊以后要注意对自己的隔离。自己使用一套洗漱用品,包括毛巾,包括其他东西。患者使用滴眼液时要避免眼睛和眼睛分泌物直接接触,尤其是不能让其他家属使用自己的滴眼液。
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