结膜炎

来源:民福康

结膜炎按病因分为感染性与非感染性、按病程分为急性亚急性慢性,有眼红异物感分泌物增多等症状,通过询问病史眼部检查及病原学检查辅助诊断,感染性结膜炎用相应抗感染药物,非感染性结膜炎避诱因等,预防要保持眼部清洁卫生等,儿童需注重眼部卫生教育,孕妇用药权衡胎儿影响,老年人控基础病并告知基础疾病情况。

一、结膜炎的定义与分类

结膜炎是结膜受病原体感染或因过敏、理化刺激等引发的炎症。按病因分为感染性(由细菌、病毒、衣原体等感染所致)和非感染性(包括免疫性、化学性、物理性等因素引起);按病程分为急性(病程<3周)、亚急性(3周~2个月)、慢性(>2个月)。

二、症状表现

患者常出现眼红(结膜血管扩张充血)、异物感(自觉眼部有东西摩擦)、分泌物增多(感染性结膜炎分泌物性状因病原体不同而异,细菌感染多为脓性,病毒性多为水样)、瘙痒感(过敏或某些炎症刺激可引起),严重时可伴疼痛、畏光、视力下降等(炎症累及角膜等结构可影响视力)。

三、诊断方法

通过询问病史(发病诱因、病程、接触史等)、眼部检查(裂隙灯检查,观察结膜充血、水肿、渗出、乳头增生、滤泡形成等情况)及病原学检查(细菌培养、病毒核酸检测等明确感染性结膜炎病原体)辅助诊断。

四、治疗原则

感染性结膜炎根据病原体选用相应抗感染药物(细菌性结膜炎用抗生素类药物,病毒性结膜炎用抗病毒药物);非感染性结膜炎需避免诱因,免疫性结膜炎用抗过敏及抗炎药物,化学性或物理性结膜炎及时冲洗眼部并对症抗炎治疗,遵循优先非药物干预,以患者舒适度为标准,避免低龄儿童滥用药物。

五、预防措施

保持眼部清洁卫生(勤洗手,不用手揉眼);避免接触结膜炎患者及污染物;公共场所注意防护(如游泳后及时清洁眼部);过敏体质者避免接触过敏原;加强体育锻炼,增强机体免疫力,降低感染性结膜炎发生风险。

六、特殊人群注意事项

儿童:卫生习惯较差,易感染结膜炎,需注重眼部卫生教育,避免揉眼,眼部不适及时就医,用药需在医生指导下谨慎选择儿童适用药物;孕妇:患结膜炎时用药需权衡药物对胎儿影响,优先选择对胎儿影响小的治疗方式,必要时医生评估后谨慎用安全药物;老年人:常伴基础疾病(如糖尿病等),患结膜炎时需积极控制基础疾病,用药考虑与基础疾病用药相互作用,就医时告知基础疾病情况以便合理治疗。

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结膜炎是结膜受多种因素刺激引起的结膜组织炎症性疾病。
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过敏性结膜炎已经有20天了?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好。药物抗过敏治疗只能控制过敏症状,很难彻底治愈过敏性结膜炎,这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一。但过敏性结膜炎多有自限性,随着患者的身体对环境的适应和抵抗力的增强,过敏症状有望减轻或自愈。所以目前你在对症治疗的同时可以做过敏原检查,再进行脱敏治疗,并多锻炼提高患儿自身免疫力。
怎样治疗过敏性结膜炎
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
过敏性结膜炎主要是在接触到过敏原之后,导致的眼睛局部过敏的症状,主要表现为眼睛痒,充血,异物感,严重的可以出现白色分泌物增多,机体抵抗力下降时过敏更容易发生,建议及时使用抗过敏药物进行治疗,脱离过敏原,同时增强机体抵抗力,补充钙剂等最能够减轻过敏的症状。过敏性结膜炎形成之后是不容易彻底治愈的,只要接
结膜炎的症状?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据结膜炎的病程可分为急性、亚急性和慢性三类,患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多,当病变累及角膜时,可以表现出怕光、流泪及不同程度的视力下降。结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重,但是当其炎症波及角膜或造成的并发症时,可造成视力损害
结膜炎拖了几个月没好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
结膜炎根据发病快慢,可分为超急性,急性或亚急性慢性结膜炎。一般而言,病程少于三周者为急性结膜炎,而超过三周者为慢性结膜炎。根据病因可分为感染性、免疫性、化学性或刺激性,全身疾病相关性,继发性和不明原因性结膜炎。按结膜对病变反应的主要形态可以分为乳头性、滤泡性、膜性/假膜,瘢痕性和肉芽肿性结膜炎。结膜
细菌性结膜炎用什么眼药水?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
细菌性结膜炎是细菌感染所造成的结膜炎,可以给予对症治疗,可以使用抗细菌的眼药水点眼治疗。对于儿童来说比较安全的眼药水有妥布霉素滴眼液,每日四到五次点眼治疗。成人相对选择比较多一些,有妥布霉素眼药水、左氧沙星眼药水、氯霉素眼药水,也可以选择效果比较明显的,对于自身结膜炎对症的药效果会更加好。
三岁宝宝结膜炎怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
通常情况下,年纪比较小的孩子患有结膜炎是由于抵抗力较弱,容易感染细菌而引发的,以夏季多为常见。首先需要带宝宝到正规的医院进行诊治,在诊治过程中需要仔细的查找原因,一旦得知宝宝患有结膜炎的原因就应该马上的避免再次接触,停止过敏物的刺激。第二,就是准备专用的毛巾,宝宝所使用的毛巾和手帕一定要分开存放,每
得了结膜炎需要怎么治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
得了结膜炎要针对病因治疗。生活当中常见的结膜炎有细菌性结膜炎,病毒性的结膜炎和过敏性的结膜炎。明确病因以后,可以采用抗生素眼药水,抗病毒的眼药水,还有抗过敏的眼药水来进行点眼治疗。感染性的结膜炎,要注意隔离,避免传染他人。过敏性结膜炎,要远离过敏原。不推荐自行点用成分不明的眼药水,发现眼睛充血不适要
用哪种眼药水治疗结膜炎
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结膜炎是眼部常见的感染性疾病,通常是由于不注意眼部卫生,使外界环境中的病原体感染眼部的结膜组织而形成的炎症。治疗上要根据感染的病原体不同,采取相应的抗感染药物,例如病毒感染造成的,以点阿昔洛韦滴眼液,干扰素滴眼液等,而细菌感染造成的,可以点莫西沙星滴眼液,妥布霉素滴眼液等来进行治疗。
眼睛结膜炎几天能好?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
临床上有患者问眼睛结膜炎几天能够好?针对这一情况,要详细的了解患者的病史、临床症状,如有无畏光流泪、眼痛、眼胀、眼干、异物感,有无头头痛,视力下降,眼胀等情况。在临床上一般分为急性结膜炎和慢性结膜炎,所以要进行专科检查,以了解角膜有无急性充血、水肿、分泌物,角膜有无水肿,混浊等现象,同时要了解眼内有
结膜炎眼睛肿的睁不开?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多见于急性的结膜炎症,如急性细菌性结膜炎和急性病毒感染造成的结膜炎症,多见的临床表现有幻影、异物感、眼睑沉重感,以及畏光、流泪、烧灼感,眼睑肿胀明显,眼球结膜可有明显的充血水肿,造成眼睛肿的睁不开。对于细菌性结膜炎,会有大量脓性或粘液脓性的分泌物,而病毒性结膜炎多为水样或浆液性的分泌物,严重的在结膜
过敏性结膜炎的诊断及治疗
李莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
过敏性结膜炎最重要症状就是眼痒,儿童有一些年龄小,不会表述,就会伴有眨眼、去揉眼。如果使劲揉眼,越揉越痒,还有一些比如伴有鼻炎或者哮喘或者是过敏性皮炎病史孩子,首先考虑就应该过敏性结膜炎。过敏性结膜炎严重会侵犯到角膜上,引起畏光流泪症状,也会影响视力,形成角膜白斑,所以也要引起家长重视。过敏性结膜炎最主要治疗就是局部用药,局部使用抗过敏药
结膜炎是怎么引起的
李骏 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
结膜炎引起的原因非常多,首先分为感染性和非感染性。感染性主要是包括有细菌性结膜炎、病毒性结膜炎还有衣原体性结膜炎,衣原体性结膜炎即沙眼,是一种沙眼衣原体感染结膜而引起的慢性炎症非感染性的结膜炎,最常见是过敏性结膜炎,很多患者在春秋两季经常会对花粉、灰尘、柳絮等物质过敏,从而引起结膜炎。除此之外,还可能会有各种理化因素而导致的非感染性结膜炎
过敏性结膜炎患者有哪些注意事项
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
过敏性结膜炎患者一定要注意,首先知道是什么原因引起来过敏,要找到过敏原。找到过敏原以后,第一步就要远离过敏原,一旦接触过敏原也不要着急,要马上用清水来洗过敏原,尤其伴有过敏性鼻炎患者,同时可以用清水来洗眼睛和鼻子。一旦出现症状以后要及时地用药,就是用抗过敏药物。过敏性结膜炎患者另外一定要注意保持眼表湿润,平时如果有干眼问题更容易过敏,要人
婴儿结膜炎是怎么引起的
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
婴儿结膜炎主要是受到感染导致,比如病原微生物感染,常见的有细菌、病毒、衣原体,都可能导致结膜炎发作,出现眼睛瘙痒、流眼泪、眼睛分泌物增多等症状。还可能是受到外界刺激引起,比如对空气中的漂浮物过敏,引起过敏性结膜炎。还可能是受到紫外线、烟尘、有毒气体等刺激引起。
结膜炎一直不好为什么
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
结膜炎一直不好考虑以下原因造成:第一、由于不注意眼部卫生引起,如经常用脏手揉眼睛,以及用不干净的毛巾、纸巾、湿巾等擦眼睛。第二、由于治疗不规范引起,如感染性结膜炎使用抗过敏药物治疗、过敏性结膜炎使用抗感染药物治疗等,则难以取得良好的治疗效果。第三、由于身体抵抗力低下、眼部长期使用激素药物等造成局部免疫力下降,从而引起结膜炎迁延不愈。
过敏性鼻炎会引起过敏性结膜炎
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
过敏性鼻炎会引起过敏性结膜炎。过敏性鼻炎是患者鼻腔粘膜接触到过敏原以后产生的鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等症状。如果过敏原刺激累及到眼睛等部位,便会引起患者过敏性结膜炎。患者会感觉到眼睛痒,并且出现流眼泪等情况。针对这种情况,应该积极应用抗过敏药物进行治疗。
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