眼压高常见眼部症状有眼部胀痛可波及眼眶周围及同侧头部、急性时视力迅速下降、有虹视现象(因角膜水肿光线折射致光源周围现彩色光环)、触摸眼球觉变硬;伴随症状有因神经反射致恶心呕吐(儿童易被误为胃肠道疾病)、眼球表面血管扩张充血。
眼部疼痛:眼压升高时,患者可能会感觉眼部有胀痛感,这种疼痛可能会波及到眼眶周围甚至同侧头部,不同人群对疼痛的感知程度有所差异,一般来说,成年人可能会较清晰地感受到这种胀痛,而儿童由于表达能力有限,可能会表现出哭闹、频繁揉搓眼睛等异常行为。例如,一些原发性青光眼患者在眼压急剧升高时,眼部疼痛较为明显。
视力下降:急性眼压高时,视力会迅速下降,这是因为眼压升高影响了眼球内部的光学系统正常功能,阻碍了光线清晰地聚焦在视网膜上。不同年龄段人群视力下降的表现不同,儿童可能在玩耍时出现动作clumsy(笨拙)、不能准确抓取物品等情况,而成人则可能在日常视物时发现看东西模糊,比如开车时看不清交通标志等。像一些闭角型青光眼急性发作期,视力下降往往比较显著。
虹视现象:患者会看到光源周围有彩色的光环,就像雨后天空出现的彩虹一样。这是由于眼压升高导致角膜水肿,使得光线发生折射产生的。无论是儿童还是成人都可能出现虹视,但儿童可能不太会主动描述这种现象,需要家长细心观察。比如,有的患者在眼压升高时,会发现晚上看路灯时周围有彩色的光晕。
眼球变硬:用手指触摸眼球时,可感觉到眼球比正常时坚硬,这是眼压升高使眼球内容物压力增大所致。对于儿童,家长可以通过轻柔地用手指轻触眼球来初步判断,但要注意力度适中,避免引起儿童不适。比如先天性青光眼患儿,眼球可能会比正常儿童的眼球更硬。
伴随症状
恶心呕吐:眼压高刺激眼部神经,可能会通过神经反射引起恶心、呕吐症状。儿童出现这种情况时,可能会被误认为是胃肠道疾病,需要仔细鉴别。例如,一些眼压高的患儿可能在眼部症状出现的同时伴有频繁呕吐,但腹部检查并无明显异常。成人也可能在眼压急剧升高时出现恶心呕吐,影响正常生活和工作。
眼部充血:眼球表面的血管会扩张充血,表现为白眼球部分发红。不同人群眼部充血的表现程度可能不同,儿童的眼部血管相对更娇嫩,充血可能会更明显一些,但也可能因为儿童自身反应不强烈而被忽视。比如一些青光眼患者发作时,白眼球会明显发红。



