近视眼手术可能引发感染、干眼症、视力回退、夜间视力问题等后遗症，少数有角膜扩张等罕见严重并发症，通过严格术前评估、眼部及全身状况评估、规范手术操作及合理术后护理可大降概率，不同个体因自身眼部条件、年龄、生活方式等因素后遗症情况不同，术前需充分与医生沟通了解手术相关风险。
一、感染
近视眼手术属于有创操作，若手术环境消毒不严格或患者术后不注意眼部卫生，可能引发感染。例如准分子激光手术中，细菌等病原体可能侵入眼内，导致角膜炎、眼内炎等。其发生与手术器械灭菌情况、患者术前眼部有无炎症及术后眼部卫生维护情况密切相关，青少年因自我管理能力相对较弱，术后感染风险可能相对略高。
二、干眼症
手术会损伤角膜表面的神经纤维，影响泪膜的正常分泌与分布，从而引发干眼症。表现为眼睛干涩、异物感、畏光等。长期佩戴隐形眼镜的人群、睑板腺功能障碍者在接受近视眼手术后，干眼症发生风险可能更高，因为这类人群本身泪液分泌或分布已存在一定问题，手术进一步干扰了泪膜稳定性。
三、视力回退
部分患者术后可能出现视力回退现象，这与患者自身的眼部生物学特性有关，如眼轴继续增长（多见于青少年，因其眼球仍处于发育阶段）、角膜切削后组织的修复反应等。一般来说，术前近视度数较高、年龄较小的患者，视力回退的可能性相对更大，因为其眼部的不稳定性因素更多。
四、夜间视力问题
近视眼手术可能改变角膜的形态，导致高阶像差增加，进而影响夜间视力，出现夜间眩光、光晕等情况。比如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）中，若切削参数选择不当，就可能引起这种高阶像差的改变，中高度近视患者相对低度数近视患者发生夜间视力问题的风险可能稍高，因为其角膜切削量相对更大。
五、其他潜在问题
少数情况下还可能出现角膜扩张等较为罕见的严重并发症，但发生率极低。这与患者的个体角膜特性有关，如圆锥角膜高危人群（家族中有圆锥角膜病史、角膜较薄等）接受近视眼手术时，发生角膜扩张的风险会显著增加。
总体而言，近视眼手术有一定发生后遗症的风险，但通过严格的术前评估（包括眼部检查、患者全身状况评估等）、规范的手术操作及合理的术后护理，可大大降低后遗症的发生概率。不同个体因自身眼部条件、年龄、生活方式等因素的差异，后遗症发生的可能性及表现形式会有所不同，需在术前充分与医生沟通，了解手术相关风险。
