近视手术致眼压升高因素有手术创伤致眼部组织损伤引发炎症使房水生成增多及排出受阻且不同术式影响有差异、术后用糖皮质激素眼药水因改变小梁网功能致眼压升高且个体敏感有别、自身因素中解剖结构异常浅前房窄房角、有青光眼家族史或可疑表现者术后易升眼压、不同年龄耐受不同，有青光眼病史者需加强眼压监测儿童近视手术需谨慎全面评估术后密切观察眼部变化。
一、手术创伤相关因素
近视手术（如准分子激光手术、飞秒激光手术等）会对眼部组织造成一定创伤，术后眼部炎症反应是导致眼压升高的常见原因之一。手术操作过程中损伤角膜及眼内组织，引发炎症介质释放，可使房水生成增多，同时炎症可能导致房角结构暂时性水肿、粘连等，阻碍房水正常排出，从而引起眼压持续升高。不同术式对眼压的影响有所差异，例如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）中角膜瓣的制作及切削操作，可能干扰房水流出通道的正常功能，增加眼压升高的风险。
二、药物因素影响
近视术后常需使用糖皮质激素类眼药水以减轻炎症反应，这类药物可能通过影响小梁网的房水流出功能导致眼压升高。糖皮质激素会改变小梁网细胞外基质的成分和结构，阻碍房水的排出，不同个体对激素的敏感性存在差异，部分患者使用后更易出现眼压异常升高的情况。
三、个体自身因素
1.解剖结构异常：本身存在浅前房、窄房角等解剖结构异常的患者，术后眼压升高的风险较高。因为其原本房水流出通道的空间就相对受限，手术创伤进一步影响房水排出，易导致眼压持续偏高。
2.青光眼高危人群：有青光眼家族史、既往有可疑青光眼表现的人群，术后眼压升高的可能性增大。这类人群眼部的房水引流系统可能存在潜在的功能异常，手术刺激后更易引发眼压波动。
3.年龄差异：不同年龄段对眼压变化的耐受不同，青少年眼部发育尚未完全稳定，若术后出现眼压持续升高，可能对眼轴等发育产生不利影响；而中老年患者本身眼部组织功能逐渐衰退，对眼压升高的代偿能力较弱，更需密切关注眼压情况。
四、特殊人群注意事项
对于有青光眼病史的患者，近视术后需加强眼压监测，一旦发现眼压异常应及时处理。儿童近视手术相对较少，若涉及儿童，由于其眼部发育未成熟，术后眼压异常可能严重影响视力发育，因此儿童近视手术需极其谨慎，术前应全面评估眼部情况，术后密切观察眼压及眼部变化，遵循儿科安全护理原则，最大程度保障儿童眼部健康。
