麦粒肿多由细菌感染引起局部用抗生素类药物可抑制细菌生长减轻炎症常见有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼膏有红霉素眼膏、金霉素眼膏等儿童用麦粒肿外用药物需谨慎孕妇用需权衡利弊老年人用要注意药物相互作用及眼部反应。
一、局部抗生素类药物
麦粒肿多由细菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌。局部使用抗生素类药物可抑制细菌生长，减轻炎症。常见的有左氧氟沙星滴眼液，它通过抑制细菌DNA旋转酶（拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA复制，从而发挥抗菌作用，对引起麦粒肿的常见细菌有较好的抗菌效果；妥布霉素滴眼液也是常用药物，它能与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质合成，对多种革兰阳性及阴性细菌有效。
二、抗生素眼膏
1.红霉素眼膏：属于大环内酯类抗生素，作用机制是抑制细菌蛋白质合成，对革兰阳性细菌和沙眼衣原体有抗菌作用。在麦粒肿局部涂抹红霉素眼膏，可在眼部保持较长时间的药物浓度，持续发挥抗菌消炎作用。
2.金霉素眼膏：同样是四环素类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌效应，对多数革兰阳性菌、阴性菌及衣原体等有抑制作用，能缓解麦粒肿引起的红肿、疼痛等症状。
特殊人群注意事项
儿童：儿童使用麦粒肿外用药物时需格外谨慎。儿童的眼部组织较为娇嫩，在选择药物时要考虑药物的刺激性等因素。例如儿童使用左氧氟沙星滴眼液时，虽然其抗菌效果好，但由于该药物可能对儿童软骨发育有潜在影响，一般不优先选择，可选择相对更安全的妥布霉素滴眼液；在使用眼膏时，要注意涂抹的量不宜过多，避免药物进入口腔等其他部位引起不适。同时，儿童的依从性较差，家长要协助正确用药，保证药物能发挥应有的作用。
孕妇：孕妇属于特殊人群，在选择麦粒肿外用药物时需权衡利弊。比如孕妇使用抗生素类药物，要考虑药物对胎儿的影响。一般来说，相对安全的药物如红霉素眼膏等在医生评估后可以谨慎使用，但要避免长期、大量使用。使用前需咨询医生，医生会根据孕妇的具体情况，如病情的严重程度等，来决定是否使用及选择合适的药物。
老年人：老年人可能合并有其他基础疾病，在使用麦粒肿外用药物时，要注意药物之间的相互作用。例如老年人可能同时患有高血压、糖尿病等，使用某些抗生素类药物时，要观察是否有不良反应。同时，老年人的眼部调节功能等可能有所下降，在用药过程中要注意用药部位的反应，如出现过敏等异常情况要及时停药并就医。
