白内障的引发因素包括随年龄增长晶状体代谢紊乱致混浊的年龄相关因素,体内抗氧化系统功能下降致自由基攻击晶状体的氧化损伤因素,长期紫外线照射致晶状体氧化损伤的紫外线照射因素,糖尿病致血糖高影响晶状体渗透压等、高血压致晶状体血液供应异常的全身性疾病因素,眼部外伤直接损伤晶状体结构的外伤因素,以及长期使用某些药物干扰晶状体代谢的药物因素。
一、年龄相关因素
随着年龄增长,晶状体的代谢功能逐渐发生变化。晶状体由蛋白质等组成,年龄增加时,晶状体纤维细胞的代谢过程出现紊乱,蛋白质逐渐发生变性、聚集,进而导致晶状体混浊,引发老年性白内障,这是最常见的白内障类型,多见于50岁以上人群,且随年龄增长发病率逐渐升高。
二、氧化损伤因素
人体正常代谢过程中会产生自由基等氧化物质,当体内抗氧化系统功能下降时,过量的自由基会攻击晶状体的蛋白质、核酸等成分,造成晶状体蛋白的氧化、交联等改变,使得晶状体透明度降低,逐渐形成白内障。例如,长期处于氧化应激状态下,晶状体的抗氧化防御机制失衡,就容易诱发白内障。
三、紫外线照射因素
紫外线尤其是长波紫外线(UVA)可穿透角膜到达晶状体,引起晶状体的氧化损伤。长期暴露在阳光下,晶状体持续受到紫外线照射,会加速晶状体蛋白的变性和混浊过程,增加患白内障的风险,如长期从事户外工作且未做好眼部防晒的人群,白内障发生率相对较高。
四、全身性疾病因素
1.糖尿病:糖尿病患者体内血糖水平长期处于较高状态,会影响晶状体的渗透压,导致晶状体纤维肿胀、混浊。高血糖还会促进晶状体醛糖还原酶的活性,使更多的葡萄糖转化为山梨醇,山梨醇在晶状体内蓄积,引起晶状体水分含量改变,进而引发白内障。
2.高血压:高血压患者全身血液循环状态可能出现异常,影响晶状体的血液供应,导致晶状体营养障碍,从而增加白内障的发生几率。
五、外伤因素
眼部受到外伤,如眼球顿挫伤、穿通伤等,会直接损伤晶状体的结构,破坏晶状体的正常排列和代谢功能,使得晶状体混浊,引发外伤性白内障。例如,眼部被硬物撞击后,晶状体囊膜破裂,内容物外流或混浊,导致白内障形成。
六、药物因素
长期使用某些药物可能诱发白内障,如长期应用糖皮质激素类药物,这类药物会影响晶状体的代谢过程,干扰晶状体蛋白的合成、分解等环节,进而导致晶状体混浊。但需注意,药物引发白内障通常是在长期使用特定药物的情况下发生,且不同个体对药物的反应存在差异。



