疱疹结膜炎

来源:民福康

疱疹结膜炎由单纯疱疹病毒Ⅰ型引起,有眼部异物感等临床表现,通过病史采集、眼部检查、实验室检查诊断,局部用抗病毒眼药水等治疗,儿童、孕妇、老年人有不同注意事项,要避免接触传染源、增强免疫力来预防。

临床表现

患者可出现眼部异物感、畏光、流泪、眼红等症状。检查可见结膜充血、水肿,结膜上可出现疱疹样病变,病变可单发或多发,疱疹可为灰白色,周围有充血的红晕。

诊断方法

1.病史采集:了解患者是否有单纯疱疹病毒感染的既往史,如口唇部位曾有过单纯疱疹发作等情况。

2.眼部检查:通过裂隙灯等检查仪器观察结膜的具体病变情况,如疱疹的形态、分布等。

3.实验室检查:可进行病毒学检查,如取病变部位的分泌物进行涂片,查找单纯疱疹病毒的抗原或进行病毒培养等,以明确是否为单纯疱疹病毒感染引起。

治疗原则

1.局部治疗:使用抗病毒的眼药水,如阿昔洛韦滴眼液等,抑制病毒的复制,减轻眼部的炎症反应。局部用药可以直接作用于眼部病变部位,减少全身用药的不良反应。

2.支持治疗:对于有畏光、流泪等症状明显的患者,可使用人工泪液等缓解不适症状。人工泪液能补充眼表的水分,减轻眼部的刺激感。

特殊人群注意事项

儿童:儿童患疱疹结膜炎时,由于其免疫系统发育尚未完全成熟,在治疗过程中需要更加谨慎。局部用药时要注意药物的剂量和使用方法,避免药物进入口腔等引起不必要的全身吸收。同时,要密切观察儿童的眼部症状变化和全身反应,因为儿童对疾病的耐受和表现可能与成人不同。

孕妇:孕妇患疱疹结膜炎时,用药需要特别小心。一些抗病毒药物可能对胎儿有影响,所以在选择治疗药物时要权衡利弊。应在医生的指导下,选择对胎儿影响最小的治疗方案,密切监测孕妇的眼部情况和胎儿的发育状况。

老年人:老年人身体机能衰退,患疱疹结膜炎时,除了眼部的炎症处理外,还要关注老年人是否合并有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等。因为基础疾病可能会影响眼部疾病的恢复,在治疗过程中需要综合考虑,确保治疗的安全性和有效性。

预防措施

1.避免接触传染源:单纯疱疹病毒具有传染性,要避免与已经患有单纯疱疹(尤其是口唇疱疹发作期)的患者密切接触,如避免共用毛巾、餐具等。

2.增强免疫力:保持良好的生活方式,均衡饮食,保证充足的睡眠,适度运动等,以增强机体的免疫力,降低感染单纯疱疹病毒的风险。对于免疫力较低的人群,如患有免疫缺陷疾病的患者等,更要注意通过合理的方式来维持免疫力。

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单纯疱疹
单纯疱疹主要是单纯疱疹病毒感染引起,具有传染性,可通过性接触、密切接触、间接接触等方式传播,多在受凉、劳累、精神紧张等情况下发病。
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季节性结膜炎怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
季节性结膜炎主要发生在春天,主要和眼部遭受花粉造成。建议防止过敏原,并遵医嘱口服抗组胺药物治疗。如果眼部过敏严重,还要再滴入糖皮质激素类的眼药水治疗。此外还要注意眼部卫生。
带状疱疹会发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹会表现出发烧的情况,由于带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染造成,人体具有一定的免疫性,当人体受到病毒的侵袭,人的免疫系统会被激活去对抗此病毒,当抗原抗体结合的时候会发生发热的现象,因此带状疱疹的前期症状可能会有周身不适以及发热等表现,而且水痘-带状疱疹病毒在背神经结复制的时候也会造成炎症的刺激
飞蛇疱疹会传染吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
飞蛇疱疹属于带状疱疹,一般是不具有传染性的。但如果经过唾液的密切接触,会使婴幼儿罹患水痘,应该加强皮肤的清洁,最好消毒隔离、烫洗衣物,防止儿童接触。平时注重清洁,预防细菌的交叉感染。带状疱疹是病毒感染导致的的一种感染性疾病。可以口服盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺分散片等。
疱疹可以根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
疱疹是可以根治的,疱疹大部分是由于病毒感染造成的,身体免疫功能低下以及皮肤有创伤也会增大得疱疹的几率。单纯的疱疹一般会在舌头以及口腔内起小水泡,可能还会伴随发烧的症状,可以在医生的指导下经过口服抗病毒的药物来进行治疗。
身上和头上起了疱疹怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
身上和头上起了疱疹,可以使用洗剂涂抹,保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次,勤剪指甲,避免抓伤表皮。注意需要尽早服用抗病毒药物,同时配合外用药物,和光照治疗,平时饮食清淡,饮食营养丰富,忌食辛辣刺激性食物。
头上长疱疹的症状?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
头上长疱疹通常是指带状疱疹,头上带状疱疹多见分两型:1.最多见的是眼睑带状疱疹,表现为:发病前可有寒战、恶心等全身不适,数日后眼睑、额部、头顶等表现出针刺样烧灼样疼痛,皮肤表现出红斑、簇状小水疱,数日后可水疱萎缩、松弛或形成血泡,结痂,皮疹不越过人体前正中线,且有怕光、流泪、视物模糊等眼部症状。2.
带状疱疹患者的饮食?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹饮食护理要点:饮食宜清淡,易消化,多吃新鲜蔬菜及水果,多饮水,少食煎烤、油炸之品,忌鱼虾蟹、狗肉、羊肉等发物,忌辛辣刺激食物,忌烟酒。肝经郁热宜清泄肝火之品,如菠萝、西瓜、冬瓜、扁豆等。可饮用菊花水。脾虚湿蕴的病人,可饮食健脾利湿之品,如山药、绿豆汤等,如有水肿可配赤小豆、薏苡仁,食疗为:山
带状疱疹和水痘有没有关系?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
是有一定关系的,因为水痘的病毒和带状疱疹病毒是一样的,有的人患有水痘后,当时病毒没有排除干净,因此等到以后受到外界因素影响的时候,剩余病毒很有可能会造成带状疱疹,可以经过输液治疗,注意期间饮食要清淡,不要乱抓乱挠,多喝水。表现出什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
带状疱疹会导致面瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
带状疱疹是有可能造成病人面瘫的。这是因为,造成带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒会随着神经系统达到身体的任何部位。如果这个病毒进入到面部神经,造成病人面部神经发生病变,就有可能造成面瘫症状。如果病人已经表现出了面瘫,就需要及时去医院进行治疗。病人可以经过营养神经的药物进行治疗,也可用经过针灸、艾灸等方法来
结膜炎可以戴隐形眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果有结膜炎,尽量不要再戴隐形眼镜,因为隐形眼镜本身并不是无菌的,放入到眼睛里面可以加重结膜炎,另一方面隐形眼睛是角膜处于缺血缺氧的状态,可以造成角膜炎。一般等到结膜炎痊愈以后,可以考虑戴隐形眼镜,平时戴隐形眼镜摘掉以后最好适当的用点抗生素滴眼液如盐酸左氧氟沙星滴眼液。
结膜炎中医怎么治疗
付彦江 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
患有结膜炎可以用中医中药治疗,结膜炎是季节性比较强的疾病,发生于秋、春两季比较多,中医是以调理为主,主张全身辨证施治,没有什么副作用,对治疗任何病症都有比较显著的疗效。中医对这方面的效果也是比较可靠的,比如有凉血、清热、止痒等功效,常用的有蝉衣、菊花这一类中药,可以清热、止痒、散风。而凉血用的是赤芍、丹皮这一类药,可以有退红的作用,有的病
单纯疱疹病毒怎么消毒
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得了单纯疱疹以后可以用碘伏或者75%的酒精,每日擦拭患处表面两三次,促使病毒感染的水泡收敛、干涸、结痂、脱落。感染单纯疱疹的患者治疗期间要保持局部卫生清洁,避免用手挤捏患处,防止发生感染导致疾病加重。
带状疱疹一辈子只会得一次吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
带状疱疹并不是一辈子只会得一次,病毒感染性的疾病,比如带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染了人的神经之后发生,一般情况下感染一次之后,患者会有相应的抗体。但在人的免疫力极度低下时,比如过度疲劳、器官移植以后会用大量的免疫抑制剂,这时人的免疫力非常低下,患者可能会再次得带状疱疹。
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
带状疱疹自己会自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹属于自限性疾病,即使没有进行抗病毒治疗,没有高危因素的带状疱疹,大多数都可以自愈,而且一般不会留下后遗症。但是,合理的使用药物治疗,可以缩短病程,减少带状疱疹后遗痛的发病率,能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间,所以,得了带状疱疹后,主张尽早进行抗病毒治疗。
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