结膜炎病因分感染性与非感染性，感染性有细菌（如金葡菌、肺炎链球菌致急性卡他性结膜炎伴分泌物多等）、病毒（腺病毒致流行性角结膜炎伴流泪等）、衣原体（沙眼衣原体致沙眼有结膜改变等）；非感染性包括过敏反应（过敏原致过敏性结膜炎眼痒等）、干眼症（泪液问题致结膜充血等）、眼部外伤（直接损伤致充血等）、全身性疾病（高血压波动致血管压力变引发、糖尿病致眼部并发症伴充血等）、用眼过度（长时间用眼等致结膜充血等）。
一、感染性因素
1.细菌感染：如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染可引发急性卡他性结膜炎，细菌侵袭结膜组织，导致结膜血管扩张、充血，常伴有分泌物增多、眼部疼痛等症状，常见于不注意眼部卫生人群，儿童因卫生习惯较差也易受影响。
2.病毒感染：腺病毒等感染引起的流行性角结膜炎，病毒感染结膜后，激发免疫反应，使结膜血管通透性增加、充血，多伴随流泪、畏光、眼部分泌物呈水样等表现，在人群密集场所易传播，各年龄段均可发病。
3.衣原体感染：沙眼衣原体感染导致沙眼，早期可出现结膜充血、乳头增生，随病情进展可出现滤泡形成、瘢痕等改变，在卫生条件较差地区高发，儿童及青少年群体有一定感染风险。
二、非感染性因素
1.过敏反应：花粉、尘螨、动物毛发等过敏原接触眼部时，引发过敏性结膜炎，机体免疫细胞释放组胺等介质，导致结膜血管扩张充血，表现为眼痒、结膜红肿等，过敏体质人群更易发生，季节变化时（如春季花粉季）发病率升高。
2.干眼症：泪液分泌不足、泪液蒸发过快等原因导致干眼症，眼表缺乏足够泪液润滑保护，结膜长期处于干燥刺激状态，引起结膜充血，长时间使用电子设备、处于空调环境等人群易患，老年人因泪液分泌功能减退也属高发群体。
3.眼部外伤：眼部受到擦伤、异物入眼等外伤时，直接损伤结膜血管，导致局部充血，有明确眼部外伤史人群需重点关注，儿童活泼好动，眼部外伤风险相对较高。
4.全身性疾病：
高血压：血压波动升高时，眼部血管压力改变，可能引发结膜充血，高血压患者需注意血压控制，避免血压大幅波动诱发眼部症状。
糖尿病：长期高血糖状态可引起眼部并发症，如糖尿病性视网膜病变等，可能伴随结膜充血表现，糖尿病患者需严格控制血糖，定期进行眼部检查。
5.用眼过度：长时间使用电子设备、熬夜、过度疲劳等，会使眼部肌肉紧张、眼内压变化，导致结膜充血，儿童若长时间看动画、玩游戏等，易因用眼过度出现结膜充血情况，需提醒合理安排用眼时间。
