眼球疼痛肿胀可因感染性的细菌性结膜炎(由金葡菌等细菌感染、不注意眼部卫生或儿童易发且伴眼部分泌物增多)、病毒性角膜炎(由单纯疱疹病毒等感染角膜、免疫力低下或儿童易患且有视力下降、畏光等);非感染性的葡萄膜炎(眼内葡萄膜炎症、病因复杂、中老年或自身免疫性疾病患者易患且视物模糊)、巩膜炎(巩膜组织炎症、女性稍高发、部分伴自身免疫性疾病且按压眼球疼痛加剧);眼内压升高相关的青光眼急性发作(眼内房水流出受阻致眼压急剧升高、有青光眼家族史或长期使用糖皮质激素等药物者高危、中老年易患且伴头痛、视力骤降);眼外伤(有明确眼球外伤史、儿童因活泼好动及眼部防护意识弱易发生);过敏反应的过敏性结膜炎(接触花粉等过敏原、过敏体质者易患、春秋季高发、儿童需留意且有眼球瘙痒、肿胀、疼痛)。
一、感染性因素
1.细菌性结膜炎:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引发,患者除眼球疼痛肿胀外,常伴有眼部分泌物增多,晨起时分泌物可能粘连眼睑,不注意眼部卫生(如用脏手揉眼)的人群易罹患,儿童因自我卫生管理能力弱也属高发群体。
2.病毒性角膜炎:常见病毒如单纯疱疹病毒等感染角膜所致,除眼球疼痛肿胀外,可出现视力下降、畏光等表现,免疫力低下者(如长期熬夜、患有免疫性疾病者)发病风险增高,儿童免疫系统发育未完善,也可能受影响。
二、非感染性炎症
1.葡萄膜炎:眼内葡萄膜发生炎症,病因复杂,可能与自身免疫反应相关,表现为眼球疼痛、发红、视物模糊,中老年人群相对多见,自身免疫性疾病患者(如类风湿关节炎患者)发病风险更高。
2.巩膜炎:巩膜组织发生炎症,可出现眼球局限性或弥漫性的疼痛肿胀,按压眼球时疼痛加剧,女性发病率相对略高,部分患者可能与自身免疫性疾病伴发。
三、眼内压升高相关
青光眼急性发作时,眼内房水流出受阻致眼压急剧升高,可引发眼球剧烈疼痛、肿胀,同时常伴有头痛、视力骤降,有青光眼家族史者、长期使用糖皮质激素等药物者为高危人群,中老年人群相对更易罹患。
四、眼外伤
眼球遭受撞击、异物入眼等外伤时,会直接导致眼球疼痛肿胀,有明确外伤史可追溯,儿童因活泼好动且眼部防护意识弱,眼外伤风险相对较高。
五、过敏反应
过敏性结膜炎:接触花粉、宠物毛发、某些化妆品等过敏原后,引发过敏反应,出现眼球瘙痒、肿胀、疼痛,过敏体质者(如有其他过敏性疾病史者)更易发生,春秋季花粉飘散季节高发,儿童过敏体质者需特别留意接触过敏原情况。



