小孩远视是平行光线经眼屈光系统折射后聚焦于视网膜之后的屈光状态，家长可留意小孩视物模糊等表现并带其至眼科行散瞳验光等检查以明确情况，干预措施有观察随访轻度生理性远视定期复查等、光学矫正远视度数高影响视力等时需戴合适框架眼镜或考虑硬性角膜接触镜矫正、视觉训练在医生指导下开展，日常要保证用眼环境光线充足均匀、控制近距离用眼时长、饮食均衡摄入富含维生素A等的食物，特殊人群中婴幼儿要定期行眼科检查、避免长时间接触电子屏幕，有家族近视遗传史的远视儿童需严格监控视力变化注重早期视力保护与干预。
一、小孩远视的定义与初步评估
小孩远视是指平行光线经眼屈光系统折射后聚焦于视网膜之后的屈光状态，多与眼轴较短等因素相关。家长可留意小孩是否存在视物模糊、频繁揉眼、眯眼等表现，需带其至眼科行散瞳验光等检查以明确远视度数及屈光状态。
二、干预措施分类及要点
1.观察随访：对于轻度生理性远视且不影响视力发育的小孩，如3岁以下儿童存在+2.00D~+2.50D左右生理性远视属正常范围，可定期（一般3~6个月）复查视力、屈光状态，观察眼轴发育及视力变化，此阶段需关注用眼习惯，避免过度近距离用眼。
2.光学矫正：当远视度数较高影响视力或出现视疲劳症状时，需佩戴合适框架眼镜矫正。框架眼镜需由专业医生据散瞳验光结果精准配制，确保度数适宜；不能配合框架眼镜的幼儿可考虑硬性角膜接触镜（RGP）矫正，需遵医嘱定期复查眼部情况。
3.视觉训练：在医生指导下进行适度视觉训练，如特定视觉刺激游戏、聚散球训练等，以促进双眼视功能发育，训练需在专业人员指导下开展，避免不当训练损伤眼睛。
三、日常注意事项
1.用眼环境：保证用眼环境光线充足均匀，室内光线保持50~100勒克斯，书写阅读时台灯置左前方，避免阴影刺激。
2.用眼时间：控制近距离用眼时长，学龄前儿童每次≤20分钟，学龄儿童每次≤30分钟，每隔30~40分钟休息10~15分钟，可通过远眺、做眼保健操放松眼睛。
3.饮食营养：确保饮食均衡，摄入富含维生素A、C、E及叶黄素的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等，以维持视网膜正常功能及保护眼部黄斑。
四、特殊人群提示
婴幼儿远视时眼部发育未成熟，家长需定期带其行眼科检查，密切观察眼轴增长及视力发育。需避免婴幼儿长时间接触电子屏幕，因其发出蓝光可能影响未完善眼部。有家族近视遗传史的远视儿童，更需严格监控视力变化，注重早期视力保护与干预。
