沙眼可治愈，治疗方法有局部药物治疗（如抗生素类、磺胺类药物滴眼液）和全身药物治疗（病情严重或伴全身症状时口服抗生素），不同人群治疗有特点及注意事项，儿童用药需谨慎，成年患者要规律用药，特殊病史患者需特殊对待，早期发现、早期规范治疗并注意预防传播可降低复发和传播风险。
一、治疗方法
1.局部药物治疗
抗生素类药物：常用的有滴眼液，如红霉素眼膏、四环素眼膏等。沙眼衣原体对这些抗生素敏感，通过局部应用可以抑制衣原体的生长繁殖，从而减轻眼部炎症。例如，红霉素眼膏对沙眼衣原体有较好的抑制作用，局部涂抹后能在眼部维持一定的药物浓度，持续发挥抗菌作用。
磺胺类药物：磺胺醋酰钠滴眼液也是治疗沙眼的常用药物之一，它可以通过抑制衣原体的叶酸代谢来发挥抗菌效果。
2.全身药物治疗
对于病情较严重或伴有全身症状的患者，可考虑全身应用抗生素。如口服阿奇霉素等，阿奇霉素能有效杀灭沙眼衣原体，但在使用时需要注意其可能的不良反应以及与其他药物的相互作用等情况，不过对于符合用药指征的患者，能起到系统地清除衣原体的作用，促进病情的好转。
二、不同人群的治疗特点及注意事项
1.儿童患者
儿童眼部组织相对娇嫩，在选择药物时要更加谨慎。局部用药是儿童沙眼治疗的主要方式，要确保药物的安全性。例如，使用滴眼液时，要注意操作轻柔，避免损伤儿童的眼部黏膜。同时，要密切观察儿童使用药物后的反应，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人有所不同，一旦出现异常反应要及时调整治疗方案。
2.成年患者
成年患者在治疗过程中要严格按照医嘱规律用药，保证足够的疗程。因为沙眼的治疗需要一定的时间来彻底清除衣原体，若用药不规律可能导致病情反复。例如，不能在症状稍有缓解时就自行停药，这样容易使衣原体再次活跃，导致病情复发，进而可能引起更严重的并发症，如睑内翻、倒睫等。
3.特殊病史患者
对于有肝肾功能不全病史的患者，在使用全身或局部药物时要格外小心。例如，使用某些可能对肝肾功能有影响的抗生素时，需要密切监测肝肾功能指标。如果患者本身有其他眼部疾病同时存在沙眼，在治疗沙眼时要综合考虑其他疾病对药物的影响以及沙眼治疗药物对其他眼部疾病的影响，确保治疗的安全性和有效性。
沙眼通过规范的治疗是可以治愈的，但关键是要早期发现、早期治疗，并在治疗过程中根据不同人群的特点进行个体化的合理治疗，同时注意预防沙眼的传播，如避免共用毛巾、洗脸盆等，以降低沙眼的复发率和传播风险。
