飞蚊症分生理性与病理性，生理性一般无需特殊药物治疗主要观察，病理性中葡萄膜炎相关可使用糖皮质激素滴眼液抗炎但需遵医嘱防副作用，其他病理性原因多需激光或手术治疗并可能辅助用改善眼部微循环药物需医生评估，儿童出现飞蚊症先排查病理性且不建议自行用药需医生严格指导，孕妇哺乳期用药需谨慎告知医生妊娠哺乳状态由医生权衡，有基础病史人群用药要考虑基础病与飞蚊症药物的相互作用。
一、生理性飞蚊症的药物情况
生理性飞蚊症通常是由于年龄增长导致玻璃体变性等生理性原因引起，一般无需特殊药物治疗，主要以观察为主，因为目前尚无特效药物能消除生理性飞蚊症的症状，重点是定期监测眼部情况，关注飞蚊症有无突然增多等异常变化。
二、病理性飞蚊症的药物治疗
（一）葡萄膜炎相关飞蚊症
若飞蚊症由葡萄膜炎引起，可能会使用糖皮质激素滴眼液，例如氟米龙滴眼液等。这类药物通过抗炎作用来减轻葡萄膜炎导致的玻璃体炎症反应，从而改善因炎症引发的飞蚊症状，但使用时需严格遵循医生的用药方案，因为长期或不规范使用可能会带来眼压升高等副作用，尤其是对于有青光眼病史或高眼压倾向的人群更需谨慎。
（二）其他病理性原因相关药物
对于因视网膜裂孔、视网膜脱离等导致的病理性飞蚊症，药物治疗并非主要手段，多需通过激光治疗、手术治疗等方式处理，但部分情况下可能会辅助使用一些改善眼部微循环的药物，不过具体药物需由医生根据患者具体病情评估后决定，且药物使用需在专业医疗监督下进行，不可自行随意用药。
三、特殊人群用药提示
（一）儿童
儿童出现飞蚊症时，首先要排查病理性原因，如视网膜母细胞瘤等严重疾病。一般不建议儿童自行使用治疗飞蚊症的药物，若经医生评估需要用药，必须在医生的严格指导下，选择安全性经过充分验证的药物，避免因药物不当使用对儿童眼部发育等造成不良影响。
（二）孕妇及哺乳期女性
孕妇和哺乳期女性出现飞蚊症时，用药需格外谨慎。因为很多药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康。若需要用药治疗病理性飞蚊症，必须先告知医生妊娠或哺乳状态，由医生权衡药物对母婴的潜在风险后，选择对母婴影响最小的药物及用药方案。
（三）有基础病史人群
对于本身有青光眼、糖尿病等基础病史的患者出现飞蚊症时，在选择药物治疗时需充分考虑基础病与治疗飞蚊症药物之间的相互作用。例如，使用糖皮质激素滴眼液时，需密切监测青光眼患者的眼压变化，糖尿病患者需关注血糖等指标的波动情况，确保在治疗飞蚊症的同时，不对基础病造成不利影响。
