孩子弱视发病的相关因素包括遗传因素，家族有屈光不正病史孩子风险增加；屈光不正中远视度数过高、近视过早且发展快、散光不规则或度数高未矫正易引发；斜视时大脑抑制斜视眼视觉信号致其发育受阻；视觉剥夺如先天性白内障、严重上睑下垂阻挡光线影响视觉发育；出生时的高危因素早产、低出生体重使眼部发育可能不完善或受影响致弱视风险高。
遗传在孩子弱视的发病中起到一定作用。研究表明，如果家族中有弱视、近视、远视、散光等屈光不正相关的病史，孩子患弱视的风险可能会增加。例如，父母一方或双方存在高度近视，孩子遗传获得相关基因后，眼部的屈光发育等可能受到影响，进而增加弱视发生的可能性。
屈光不正
远视：儿童的眼球通常处于发育阶段，眼轴相对较短，容易出现生理性远视。但如果远视度数过高，会导致视网膜上形成的物像模糊，长期如此就可能引发弱视。比如，3岁儿童正常生理性远视度数约为+2.00D~+2.50D，如果远视度数超过+3.00D等异常情况，就容易因清晰物像刺激不足而引发弱视。
近视：如果孩子过早发生近视且近视度数发展较快，没有得到及时矫正，也可能引起弱视。因为近视会使视网膜上的物像变得模糊，影响视觉发育。
散光：不规则散光会使光线不能在视网膜上形成清晰的焦点，影响视觉信号的正常传递，从而干扰视觉发育，增加弱视的发生几率。规则散光如果度数较高，没有及时矫正，也可能导致弱视。
斜视
当孩子存在斜视时，双眼不能同时注视同一目标，大脑会抑制斜视眼传来的视觉信号，长期下去，斜视眼的视觉发育就会受到阻碍，进而引发弱视。例如，内斜视的孩子，一只眼向前看，另一只眼向内偏斜，大脑可能更依赖于注视眼的视觉信息，而抑制斜视眼的视觉输入，导致斜视眼弱视。
视觉剥夺
在婴幼儿时期，如果存在一些影响光线进入眼内到达视网膜的情况，也会引起弱视。比如，先天性白内障，晶状体混浊会阻碍光线进入眼内，使视网膜得不到充分的视觉刺激，影响视觉发育；上睑下垂较为严重时，下垂的眼睑遮盖部分或全部瞳孔，阻挡了光线到达视网膜，同样会干扰视觉发育，增加弱视发生的可能。
出生时的高危因素
早产：早产儿的眼部发育可能尚未完全成熟，视网膜等结构的发育可能存在不完善的情况，这使得他们患弱视的风险相对较高。早产儿出生后需要密切关注眼部发育情况，因为眼部发育的不成熟可能影响视觉功能的正常形成。
低出生体重：低出生体重儿在身体各系统包括眼部发育方面可能面临更多挑战，眼部的组织结构和功能发育可能受到一定影响，从而增加了弱视发生的可能性。
