结膜炎能否自己好因类型、病情及个体状况而异，轻度病毒性和轻度过敏性结膜炎部分可能自行恢复，而细菌性、重度及慢性结膜炎通常需治疗，出现症状应及时就医明确诊断并采取合适措施。
可自行恢复的情况
轻度病毒性结膜炎：一些免疫力正常的人患轻度病毒性结膜炎时，若病情较轻且自身免疫力较好，有可能依靠自身免疫系统逐渐清除病毒，从而使结膜炎自行好转。一般病程可能在1-2周左右，但具体恢复时间也会因个体差异有所不同。例如，儿童自身免疫系统发育尚不完善，相对成人可能更难自行恢复，而身体强壮、免疫力良好的青壮年患轻度病毒性结膜炎时，自行恢复的可能性相对大一些。
轻度过敏性结膜炎：如果是接触了轻度过敏原引起的轻度过敏性结膜炎，患者及时脱离过敏原后，部分人可能依靠自身的免疫调节机制使病情逐渐缓解并自愈。比如因季节性花粉过敏引起的轻度过敏性结膜炎，在花粉季结束后，脱离花粉环境，有些人的症状可能会自行减轻直至消失，但这也受个体过敏反应程度等因素影响，过敏反应严重的人可能仍需干预。
需要治疗的情况
细菌性结膜炎：细菌性结膜炎通常由细菌感染引起，如不治疗，病情可能会加重，还可能传染给他人等。例如肺炎链球菌、葡萄球菌等感染引起的细菌性结膜炎，一般不会自行痊愈，需要使用抗生素类药物等进行治疗。儿童由于眼部卫生相对更需关注，且自身防御能力相对较弱，患细菌性结膜炎时更应及时就医治疗，否则可能导致眼部炎症加重，影响视力等。
重度结膜炎：无论是哪种类型的重度结膜炎，如重度病毒性结膜炎、重度细菌性结膜炎或重度过敏性结膜炎等，通常都不会自行好，需要积极治疗。重度病毒性结膜炎可能会引起更严重的眼部炎症反应，如角膜受累等；重度细菌性结膜炎可能导致眼部化脓等严重情况；重度过敏性结膜炎可能使眼部瘙痒、红肿等症状剧烈，严重影响患者的生活质量，这些都需要通过药物等专业治疗手段来控制病情发展。
慢性结膜炎：慢性结膜炎多由急性结膜炎未彻底治愈迁延而来，或者由长期的刺激因素如长期佩戴不合适的隐形眼镜、长期处于污染环境等引起，一般也不会自行好，需要针对病因进行治疗，如改善不良用眼习惯、去除刺激因素等，并可能需要使用相应药物控制炎症。老年人由于身体机能下降，患慢性结膜炎时恢复相对更慢，且更需谨慎治疗，要考虑到老年人可能合并的其他基础疾病对药物的耐受性等情况。
总之，结膜炎是否能自己好不能一概而论，需根据具体的结膜炎类型、病情严重程度以及个体的身体状况等多方面因素来判断。如果出现结膜炎症状，建议及时就医明确诊断，以便采取合适的措施。
