白内障手术可能引发感染、眼内炎、角膜水肿、后发性白内障、眼压升高、视网膜脱离、干眼症、视物变形等后遗症,老年人术后需更密切监测基础疾病与眼部恢复情况因基础疾病可能影响恢复及增并发症风险,儿童术后要特别关注视力发育并定期进行视力检查及眼部评估因眼部尚处发育阶段任何异常可严重影响视力发育需尽早发现干预。
一、感染
白内障手术属于有创操作,虽感染发生率较低,但仍可能发生。多因手术过程中无菌操作不严格,或术后患者不注意眼部卫生等因素引发。感染可表现为眼部红肿、疼痛、视力急剧下降等,严重时可导致眼内组织破坏。
二、眼内炎
这是白内障手术较为严重的后遗症之一。主要是手术中细菌等病原体进入眼内引起炎症反应,起病急,患者可出现剧烈眼痛、视力严重下降、眼部充血明显等症状,若不及时处理,可导致失明等严重后果。
三、角膜水肿
手术操作会对角膜造成一定创伤,术后早期易出现角膜水肿。表现为视物模糊等,一般与手术创伤程度、患者个体恢复情况等相关,多数患者经适当治疗后可逐渐恢复,但部分患者可能出现长期角膜水肿影响视力。
四、后发性白内障
约10%-30%的白内障术后患者可能出现后发性白内障,主要是晶状体后囊膜发生混浊。表现为视力再次下降,一般通过激光治疗可有效改善,但需根据患者具体情况决定治疗时机。
五、眼压升高
手术可能影响房水的正常引流,导致眼压升高,进而引发青光眼相关症状。患者可出现眼胀、头痛、视力下降等,需密切监测眼压,必要时采取相应措施控制眼压。
六、视网膜脱离
虽然相对少见,但白内障手术仍有引发视网膜脱离的风险。与术前患者视网膜存在潜在病变、手术操作等因素有关,患者可出现视野缺损、视力突然下降等表现,需及时就医处理。
七、干眼症
手术过程中可能破坏泪膜的稳定性,导致患者术后出现干眼症。表现为眼干涩、异物感等,患者需注意保持眼部湿润,可通过适当使用人工泪液等缓解症状,但需遵循合理的使用原则。
八、视物变形
部分患者术后可能出现视物变形情况,可能与手术影响黄斑区等眼部结构有关。例如黄斑区受到轻微影响时,会导致视物的形状、大小等发生改变,需进一步检查明确原因并采取相应措施。
特殊人群注意事项
老年人:老年人常合并高血压、糖尿病等基础疾病,白内障术后需更密切监测血压、血糖等指标,同时注意眼部恢复情况,因为基础疾病可能影响术后恢复及增加并发症发生风险。
儿童:儿童白内障术后需特别关注视力发育情况,定期进行视力检查及眼部评估,因为儿童眼部仍处于发育阶段,任何眼部异常都可能对其视力发育造成严重影响,需尽早发现并干预。



