圆锥角膜发展为失明的时间因人而异，受病情严重程度、治疗措施、个体差异等多种因素影响，早期诊断和有效治疗对延缓病情、推迟失明至关重要，时间从数年到数十年不等。
一、影响圆锥角膜发展至失明时间的因素
1.病情严重程度
对于早期圆锥角膜患者，若能及时采取有效的干预措施，病情进展相对缓慢。例如，一些通过佩戴硬性角膜接触镜（RGP）进行矫正的患者，病情可能在数年甚至更长时间内保持相对稳定，对视力的影响较小。但如果病情发现较晚，角膜扩张严重，已经出现明显的视力下降，且未得到及时有效的治疗，病情可能会较快进展。一般来说，中晚期圆锥角膜患者，如果不进行有效的治疗，病情可能在数年内逐渐恶化，导致严重的视力障碍，甚至失明。
从角膜地形图等检查结果来看，角膜圆锥的曲率、中央角膜厚度等指标可以反映病情严重程度。曲率越高、中央角膜厚度越薄的患者，病情进展往往更快，向失明发展的时间可能相对较短。
2.治疗措施
佩戴硬性角膜接触镜：如果患者能够规范佩戴RGP，并且定期随访调整镜片，多数患者的病情可以得到较好的控制，视力得到维持，失明时间会明显推迟。有研究表明，长期佩戴RGP的圆锥角膜患者，病情进展速度明显慢于未及时佩戴接触镜的患者。
角膜移植手术：对于病情严重、常规治疗效果不佳的圆锥角膜患者，角膜移植是有效的治疗手段。如果患者及时接受角膜移植手术，术后恢复良好，视力可以得到显著改善，失明时间会大大推迟。但角膜移植手术存在一定的排斥风险等问题，如果术后出现排斥反应等并发症，可能会影响手术效果，导致视力再次下降，进而影响失明时间。
3.个体差异
年龄因素：青少年时期发病的圆锥角膜患者，由于身体仍在发育，病情进展可能相对较快。而成年后发病的患者，病情进展速度相对较慢。这是因为青少年的角膜处于不断生长发育的阶段，圆锥角膜容易随着身体的发育而加速进展。例如，青春期前发病的圆锥角膜患者，相对于成年后发病的患者，更有可能在较短时间内出现严重的视力问题。
遗传因素：某些遗传因素可能导致圆锥角膜病情进展更快。有圆锥角膜家族史的患者，其发病机制可能与遗传相关的角膜胶原代谢异常等有关，这类患者病情进展可能比散发型圆锥角膜患者更快，向失明发展的时间可能更短。
生活方式：一些不良的生活方式也可能影响圆锥角膜的进展。例如，长期揉眼等不良习惯可能会加重角膜的损伤，导致病情进展加快。而保持良好的用眼习惯，避免眼部外伤等，有助于延缓病情进展，推迟失明时间。
总体而言，圆锥角膜患者发展至失明的时间不能一概而论，从数年到数十年不等，具体取决于病情严重程度、治疗情况以及个体差异等多种因素。早期诊断、及时采取有效的治疗措施对于延缓病情进展、推迟失明时间至关重要。
