抗生素类眼药水适用于细菌感染引起的结膜炎通过抑制细菌细胞壁合成等杀灭或抑制细菌生长，抗病毒类眼药水适用于病毒感染引起的结膜炎针对病毒特定酶或结构阻止复制，抗过敏类眼药水适用于过敏性结膜炎通过稳定肥大细胞减少过敏介质释放缓解症状，儿童使用眼药水需谨慎应在医生指导下选择合适眼药水，孕妇患结膜炎选择眼药水要谨慎需咨询医生，老年人使用眼药水要考虑药物相互作用需告知医生自身基础疾病和正在服用的其他药物。
一、抗生素类眼药水
适用情况：由细菌感染引起的结膜炎可选用此类眼药水，常见细菌如金黄色葡萄球菌等感染导致的结膜炎。
作用机制：通过抑制细菌细胞壁的合成等方式来杀灭或抑制细菌生长，从而减轻结膜炎的炎症等症状。例如氧氟沙星滴眼液，多项临床研究表明其对常见引起细菌性结膜炎的病原菌有较好的抗菌活性，能有效缓解由细菌感染引发的结膜充血、分泌物增多等症状。
二、抗病毒类眼药水
适用情况：适用于病毒感染引起的结膜炎，像腺病毒引起的流行性角结膜炎等。
作用机制：针对病毒的特定酶或结构发挥作用，阻止病毒在细胞内的复制等过程。以阿昔洛韦滴眼液为例，临床研究显示它能抑制单纯疱疹病毒等引起病毒性结膜炎的病毒复制，减轻眼部的炎症反应、疼痛等症状。
三、抗过敏类眼药水
适用情况：对于过敏性结膜炎，比如因接触花粉、尘螨等过敏原引起的结膜炎适用。
作用机制：通过稳定肥大细胞等方式，减少过敏介质如组胺等的释放，从而缓解过敏导致的眼部瘙痒、红肿等症状。盐酸奥洛他定滴眼液在临床应用中被证实能有效减轻过敏性结膜炎患者的眼部瘙痒、结膜充血等症状，多项过敏相关的临床研究支持其疗效。
特殊人群注意事项
儿童：儿童使用眼药水需格外谨慎，应在医生指导下选择合适的眼药水。儿童的眼部发育尚未完全成熟，一些眼药水可能会对其眼部组织产生不良影响。比如低龄儿童使用抗生素类眼药水时，要避免药物进入口腔等其他部位，且要严格按照医生根据儿童体重、病情等制定的用药方案使用，因为儿童的肝肾功能相对较弱，药物代谢能力与成人不同。
孕妇：孕妇患结膜炎时选择眼药水要非常谨慎。一些眼药水可能会通过眼部吸收进入体内，进而影响胎儿发育。孕妇应咨询医生，选择对胎儿影响较小的眼药水。例如在选择抗过敏类眼药水时，要权衡抗过敏治疗对孕妇和胎儿的利弊，优先考虑非药物的缓解过敏措施，如避免接触过敏原等，若必须使用眼药水，需在医生充分评估后选用相对安全的品种。
老年人：老年人常伴有其他基础疾病，使用眼药水时要考虑药物相互作用等情况。比如老年人可能同时患有心血管疾病等，某些眼药水的成分可能会与其他药物产生相互作用。在选择眼药水时，要告知医生自身的基础疾病和正在服用的其他药物，医生会综合评估后选择合适的眼药水，以确保用药安全。
