角膜炎发病部位为角膜，症状有眼痛等且视力影响较重，病因多为感染、外伤等，诊断靠眼部检查等，治疗是控制感染等；结膜炎发病部位为结膜，症状主要是眼部异物感等且视力影响相对小，病因有感染、过敏等，诊断通过眼部检查等，治疗以局部用药等为主，两者在发病部位、症状、病因、诊断及治疗方面均有不同。
一、发病部位
角膜炎：角膜发生的炎症，角膜是眼球前端透明的结构，位于虹膜之前。
结膜炎：结膜发生的炎症，结膜是覆盖在眼睑内面和眼球表面的一层薄而透明的黏膜组织。
二、症状表现
角膜炎：常见症状有眼痛、畏光、流泪、视力下降等，疼痛较为明显，可伴有不同程度的视力模糊，严重时可能出现角膜溃疡等情况，儿童若发生角膜炎可能表现为频繁眨眼、揉眼等异常行为，因为儿童表达能力相对较弱，常通过这些动作来传达眼部不适。
结膜炎：主要症状为眼部异物感、烧灼感、发痒、分泌物增多等，一般视力影响相对较小，分泌物的性质因病因不同而有所差异，如细菌性结膜炎常出现脓性分泌物，病毒性结膜炎多为水样或黏液性分泌物。
三、病因
角膜炎：多由感染因素引起，如细菌（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）、病毒（单纯疱疹病毒、腺病毒等）、真菌等感染角膜；也可由外伤（角膜异物、角膜擦伤等）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎累及角膜）等导致。
结膜炎：感染因素包括细菌（如淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌等）、病毒（如腺病毒、肠道病毒等）、衣原体等感染结膜；非感染因素如过敏反应（花粉、尘螨等过敏原引起的过敏性结膜炎）、物理刺激（风沙、紫外线等）、化学损伤（眼内进入刺激性化学物质）等。
四、诊断方法
角膜炎：医生会通过眼部检查，如裂隙灯检查，观察角膜的病变情况，包括是否有浸润、溃疡、水肿等，还可能进行病原学检查，如角膜刮片染色镜检、培养等，以明确感染的病原体。
结膜炎：通过眼部检查，观察结膜的表现，如充血程度、分泌物情况等，也可能进行结膜刮片检查，了解是否有炎症细胞及病原体等，对于过敏性结膜炎可能需要进行过敏原检测。
五、治疗原则
角膜炎：主要是控制感染，促进角膜修复。根据病因选择相应的抗感染药物，如细菌性角膜炎使用抗生素眼药水或眼膏，病毒性角膜炎使用抗病毒药物等，同时使用促进角膜修复的药物，严重的角膜溃疡可能需要手术治疗。儿童治疗时需特别注意药物的选择和使用方法，避免使用不适合儿童的药物，遵循儿科安全护理原则。
结膜炎：以局部治疗为主，根据病因选择合适的药物，如细菌性结膜炎使用抗生素滴眼液，病毒性结膜炎使用抗病毒滴眼液，过敏性结膜炎使用抗过敏药物等。要注意保持眼部清洁，避免揉眼等不良习惯。
总之，角膜炎与结膜炎在发病部位、症状、病因、诊断及治疗等方面均有不同，了解这些区别有助于准确判断病情并进行合理的诊治。
