近视眼手术可能引发干眼(损伤角膜神经纤维致泪液分泌分布异常,有干涩等症状,长期干眼影响视力,术后需合理用眼并可使用人工泪液)、视力回退(与术前度数不稳、术后不良用眼习惯有关,青少年风险高,术后需定期复查调整用眼)、感染(虽发生率低但不注意卫生可引发,特定人群风险高,术后需严格眼部护理)、角膜扩张(多见于高度近视手术,手术致角膜结构改变,术前需严格评估眼部条件)、夜间视力下降(与手术矫正光学区等因素相关,术前需与医生充分沟通视觉变化),青少年需严格规范用眼、定期复查视力监测眼轴,高度近视患者术前严格评估术后密切关注眼部状态,女性特殊时期需调整眼部护理降低并发症风险。
一、干眼
近视眼手术(如准分子激光手术等)可能损伤角膜表面的神经纤维,影响泪液的正常分泌与分布,从而引发干眼。患者常出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状。长期干眼可能影响视力稳定性,尤其多见于术后长期过度使用电子设备、年龄偏大(角膜代谢功能相对较弱)的人群。术后需注意合理用眼,避免长时间盯着屏幕,并可在医生指导下适当使用人工泪液缓解症状。
二、视力回退
部分患者术后可能出现近视度数再次增加的情况,即视力回退。其发生与术前近视度数不稳定(如青少年身体仍在发育,眼轴可能继续增长)、术后不良用眼习惯(如长期近距离用眼、过度用眼等)有关。青少年由于眼部仍处生长变化阶段,视力回退风险相对更高,术后需定期复查视力,及时调整用眼方式。
三、感染
近视眼手术虽感染发生率低,但术后若不注意眼部卫生,如用手揉眼、污水进入眼睛等,可能引发角膜感染。感染表现为眼睛红肿、疼痛、视力下降等。术前眼部存在炎症(如结膜炎、角膜炎等)、术后不遵医嘱进行眼部护理的人群感染风险较高,术后需严格遵循眼部护理要求,如避免污水接触眼部、按医嘱使用抗感染药物等。
四、角膜扩张
多见于高度近视患者行准分子激光手术时,手术可能导致角膜局部结构改变,出现角膜扩张,进而引起视力进一步下降、散光加重等。术前需严格评估患者眼部条件,对于不适合手术的高度近视等人群应避免选择相关术式,以降低角膜扩张风险。
五、夜间视力下降
部分患者术后可能出现夜间视力减退,如夜间开车时视物模糊等,这与手术矫正的光学区等因素相关。不同手术方式发生夜间视力下降的概率有所不同,术前需与医生充分沟通,了解手术可能带来的视觉变化情况。
特殊人群注意事项
青少年:因身体仍处发育阶段,眼轴可能继续增长,术后更需严格规范用眼习惯,避免长时间近距离用眼,定期复查视力,监测眼轴变化情况。
高度近视患者:术前需经详细眼部检查严格评估,排除角膜扩张等手术禁忌证,术后密切关注眼部状态变化,如有异常及时就医。
女性特殊时期:生理期等特殊时期眼部状态可能因激素变化略有不同,术后护理需适当调整,如注意眼部清洁、避免用眼过度等,以降低术后并发症风险。



