远视治疗分非手术与手术,非手术有框架眼镜矫正(儿童存视力降或视疲劳需及时配镜复查,成人视需求决定)、角膜接触镜(软性常见、硬性透气性对中高度远视等效果好);手术适成年度数稳定者,有准分子激光等术式且有禁忌证;儿童远视不及时矫正可致弱视需早查配镜并监督合理用眼,成人视功能定是否干预,老年人远视常合老花可选合适眼镜;无论何种治疗都需定期眼科检查监测调整保障眼部健康。
一、非手术治疗
(一)框架眼镜矫正
通过佩戴合适度数的凸透镜来矫正远视。儿童远视若存在视力下降或视疲劳等情况,需及时验光配镜,且应定期复查调整度数,因为儿童眼球仍在发育,远视度数可能变化。成年人根据自身视力需求及视功能情况决定是否配镜,若出现视疲劳、阅读困难等症状,也需佩戴合适眼镜。
(二)角膜接触镜矫正
1.软性接触镜:较为常见,可矫正一定度数的远视,但透气性相对有限,长期佩戴需注意眼部卫生及并发症风险。
2.硬性透气性接触镜(RGP):对一些中高度远视或特殊情况(如儿童弱视辅助治疗)可能有更好效果,能提供更清晰的视力及更好的角膜健康维护,但佩戴需遵循专业指导并定期复查。
二、手术治疗
(一)屈光手术
适用于成年且远视度数稳定的人群,常见术式包括:
1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率,矫正远视,但需满足一定角膜厚度等条件,术前需进行严格的眼部检查评估适应证。
2.准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):相对LASIK对角膜厚度要求稍低,手术过程是掀开角膜上皮瓣后进行激光切削,术后恢复可能稍慢,但也需符合相应手术指征。
需注意手术有一定禁忌证,如眼部感染性疾病、自身免疫性疾病等患者不适合,且术后仍需定期随访监测视力及眼部情况。
三、不同人群的治疗注意事项
(一)儿童远视
儿童远视若未及时矫正可能影响视觉发育,导致弱视等问题。因此需尽早进行视力检查,3岁左右可开始常规视力筛查,一旦发现远视并影响视力或出现视疲劳等,应及时配镜矫正,并定期复查调整度数,同时家长应监督儿童合理用眼,避免过度近距离用眼。
(二)成年人远视
成年人远视需根据视功能情况决定是否干预。若日常工作生活中无明显视力及视疲劳等不适,可定期观察;若存在视物模糊、视疲劳等情况,则需考虑佩戴眼镜或手术矫正,但手术需充分评估个人眼部条件及需求。
(三)老年人远视
老年人远视常合并老花眼,可根据远近视力需求选择双光镜或渐变多焦点眼镜等,既能矫正远视又能满足近用视力需求,同时需关注眼部健康状况,如是否合并其他眼部疾病,定期进行眼科检查以保障眼部健康。
四、定期眼科检查的重要性
无论采用何种治疗方式,定期进行眼科检查至关重要。通过检查可监测视力变化、眼部结构及视功能情况,及时发现可能出现的并发症或度数变化等,以便调整治疗方案,确保眼部健康及视力良好状态。



