眼球震颤原因包括先天性的遗传因素（相关基因突变变异影响眼部发育相关基因功能致眼球震颤）、发育异常（胚胎期眼部发育环节障碍受母体不良因素干扰致眼球运动协调性受损），后天性的眼部疾病（视网膜病变因视觉信号传入异常、青光眼因眼压高影响神经结构及传导致眼球运动调控受干扰）、中枢神经系统病变（脑干小脑病变干扰眼球运动神经调控）、药物或中毒因素（某些药物不当使用或中毒影响神经系统致眼球震颤）、头部外伤（头部外伤损伤眼部相关神经结构或中枢调控部位引发眼球震颤）。
一、先天性因素
（一）遗传因素
部分眼球震颤具有遗传倾向，相关基因的突变或变异可能导致先天性眼球震颤的发生。例如，一些单基因遗传疾病可能伴随眼球震颤的表型，遗传方式包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传或X连锁遗传等，遗传因素通过影响眼部发育相关基因的功能，干扰眼球正常的运动调控机制，从而引发眼球震颤。
（二）发育异常
胚胎期眼部发育过程中出现异常，如视泡形成、视网膜发育、眼球结构分化等环节发生障碍，可能导致眼球震颤。例如，胚胎早期受到某些不良因素影响（如母体感染、药物暴露等），干扰了眼球的正常形态和功能发育，使得眼球运动的协调性受损，进而引发先天性的眼球震颤。
二、后天性因素
（一）眼部疾病
1.视网膜病变：如视网膜色素变性、黄斑病变等影响视觉信号的正常传入，视觉中枢接收到异常或不完整的视觉信息后，会通过异常的神经调控来试图纠正，从而引发眼球震颤。例如，视网膜色素变性患者由于视网膜感光细胞逐渐退化，视觉传入出现障碍，可导致眼球震颤的发生。
2.青光眼：眼压升高影响眼部神经结构及视觉传导，当眼压异常改变对视神经及相关视觉通路产生影响时，会干扰眼球运动的神经调控机制，进而引发眼球震颤。长期高眼压状态会逐步损害眼部神经组织，破坏正常的视觉信息传递，最终可能导致眼球震颤出现。
（二）中枢神经系统病变
脑干、小脑等部位的病变可干扰眼球运动的神经调控。例如，脑干梗死、小脑肿瘤等病变影响了眼球运动相关神经核团及传导通路的功能，使得眼球运动的协调性被打破，从而引发眼球震颤。如脑干梗死导致相关神经传导束受损，影响了对眼球运动的精准控制，进而出现眼球震颤表现。
（三）药物或中毒因素
某些药物的不当使用或中毒情况可能影响神经系统功能，进而导致眼球震颤。例如，某些抗癫痫药物、镇静催眠药物等在特定情况下可能引起眼球震颤的不良反应；重金属中毒（如铅中毒、汞中毒等）可损害神经系统，干扰眼球运动的神经调控，引发眼球震颤。
（四）头部外伤
头部受到外伤后，可能损伤眼部相关神经结构或中枢神经系统中与眼球运动调控相关的部位。例如，头部外伤导致颅底骨折、脑干或小脑挫伤等，使得眼球运动的神经传导通路或调控中枢受到破坏，从而引发眼球震颤。如头部外伤后伤及脑干内控制眼球运动的神经核团，就可能出现眼球震颤症状。
