散光是因眼球各子午线屈光力不同致光线无法聚焦同一焦点引发视物模糊等症状，成因有先天性角膜形态不规则及后天眼部疾病、外伤、不合理用眼，症状包括视力模糊、视物疲劳、重影，检查通过视力、验光、角膜地形图进行，矫正方式有框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术，不同人群儿童需早期发现定期检查等、青少年要注意用眼卫生等、成年人定期复查选合适矫正方式、老年人需综合考量矫正方案，且散光矫正优先非药物干预。
一、散光的定义
散光是一种常见的屈光不正，由眼球各子午线屈光力不同，使进入眼内的光线无法聚焦于同一焦点，形成两条焦线和最小弥散斑，导致视物模糊、重影等症状。
二、散光的成因
（一）先天性因素
角膜先天性形态不规则是常见原因，如角膜发育过程中曲率不均，导致不同方向的屈光力差异。
（二）后天性因素
眼部疾病（如圆锥角膜）、眼部外伤、不合理用眼习惯（长期眯眼视物等）可引起角膜或晶状体屈光力改变，进而导致散光。
三、散光的症状
（一）视力模糊
远、近视力均可能受影响，且视物清晰度随散光度数增加而下降。
（二）视物疲劳
长期用眼后易出现眼胀、头痛、流泪等不适，因需不断调整眼肌以试图清晰视物。
（三）重影
看物体时出现双重影像，尤其在光线不足或视物距离较远时明显。
四、散光的检查方法
（一）视力检查
初步评估视力下降程度，区分散光与其他屈光不正。
（二）验光检查
包括电脑验光、散瞳验光等，可精确测量屈光度数及散光轴位。
（三）角膜地形图检查
用于详细分析角膜表面形态，判断角膜曲率是否均匀，辅助诊断不规则散光。
五、散光的矫正方式
（一）框架眼镜
通过光学镜片矫正屈光不正，是最常用的非手术矫正方法，需根据验光结果定制合适镜片。
（二）角膜接触镜
分为软镜和硬镜（RGP），硬镜对散光矫正效果更佳，尤其适用于不规则散光，但需注意佩戴卫生及定期复查。
（三）屈光手术
适用于成年且散光度数稳定者，如准分子激光手术、飞秒激光手术等，需符合眼部条件评估（如角膜厚度、眼部健康状况等）。
六、不同人群的注意事项
（一）儿童散光
早期发现至关重要，因散光可能影响视觉发育导致弱视。需定期进行眼部检查，由专业医生指导佩戴合适眼镜，并监督用眼习惯，避免长时间近距离用眼。
（二）青少年散光
应注意用眼卫生，保持正确读写姿势，控制使用电子设备时间，减少因过度用眼加重散光进展风险。
（三）成年人散光
需定期复查视力和眼部健康，根据工作及生活需求选择合适矫正方式，若考虑手术矫正，需满足严格的术前评估条件。
（四）老年人散光
若合并其他眼部疾病（如白内障、青光眼等），矫正时需综合考量，优先选择不影响原有眼部疾病控制的矫正方案。
七、非药物干预的重要性
散光的矫正优先考虑非药物干预方式，如框架眼镜、角膜接触镜等，药物一般不用于散光的直接治疗。非药物矫正可有效改善视力及视觉舒适度，且相对安全，应作为首选。
