白内障的病因涉及年龄、性别、生活方式及病史等多方面。婴幼儿期与先天性白内障及孕期感染有关；中老年期主要因晶状体退行性改变；性别并非直接病因但特定情况可能有差异；生活方式中紫外线暴露、吸烟、营养不良可增加患病风险；病史方面全身性疾病如糖尿病、高血压及眼部其他疾病可引发白内障。
一、年龄因素相关病因
（一）婴幼儿期
先天性白内障较为常见，约有1/3的先天性白内障与遗传因素有关，即由基因异常等遗传因素导致晶状体发育异常从而引发白内障。另外，母亲在孕期感染风疹病毒等病原体，可通过胎盘影响胎儿晶状体的正常发育，增加婴幼儿患白内障的风险。例如，孕期母亲感染风疹病毒后，胎儿发生先天性白内障的概率显著升高。
（二）中老年期
随着年龄增长，晶状体发生退行性改变是主要原因之一。年龄相关性白内障中，晶状体的蛋白质逐渐发生变性、聚集，导致晶状体混浊。一般40岁以后，晶状体的代谢功能逐渐下降，抗氧化能力减弱，紫外线等外界因素更容易损伤晶状体，从而促使白内障的发生发展。
二、性别因素相关病因
总体而言，性别本身并非白内障的直接病因，但在一些特定情况下可能有差异。例如，在某些与激素水平相关的白内障中，可能存在一定的性别相关表现。不过目前研究显示，性别对白内障病因的影响相对不突出，主要病因还是集中在上述年龄相关因素、环境因素等方面。
三、生活方式因素相关病因
（一）紫外线暴露
长期暴露在阳光下，尤其是紫外线照射，会损伤晶状体。紫外线可使晶状体中的氧化应激反应增强，产生过多的自由基，破坏晶状体的正常结构和功能，增加患白内障的风险。例如，长期从事户外工作且不注意眼部防晒的人群，白内障的发病率明显高于室内工作者。
（二）吸烟
吸烟是白内障的一个危险因素。吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质，如尼古丁、一氧化碳等，这些物质会影响晶状体的氧化还原状态，增加晶状体混浊的可能性。研究表明，吸烟者患白内障的概率比不吸烟者高。
（三）营养不良
长期营养不良，缺乏某些维生素和微量元素也可能与白内障发生有关。例如，缺乏维生素C、E、硒等抗氧化物质时，晶状体容易受到氧化损伤，从而促进白内障的形成。
四、病史因素相关病因
（一）全身性疾病
1.糖尿病：糖尿病患者血糖长期控制不佳时，会使晶状体的渗透压发生改变，导致晶状体纤维肿胀、混浊，进而引发糖尿病性白内障。据统计，糖尿病患者发生白内障的概率明显高于非糖尿病患者，且病情控制越差，发病风险越高。
2.高血压：高血压患者由于全身血液循环的改变，可能影响晶状体的血液供应，使晶状体营养代谢受到影响，增加白内障的发病几率。长期高血压导致眼部血管病变，进而波及晶状体。
3.眼部其他疾病：眼部的一些炎症性疾病，如葡萄膜炎等，如果没有得到及时有效的治疗，炎症长期刺激晶状体，可能会引发白内障。另外，视网膜色素变性等眼部遗传性疾病也可能合并晶状体混浊，导致白内障的发生。
