近视眼手术可能出现干眼症(年龄大、长期用电子设备等易致,有干眼症史需谨慎评估)、视力回退(青少年及不注意用眼习惯者易出现)、夜间视力下降(个体差异及手术切削厚度等有关)、感染(术后不注意眼部卫生等易致,术前有炎症及特殊人群需关注)、眩光和光晕(与手术设计及个体眼部结构差异有关)等后遗症。
一、干眼症
发生情况:近视眼手术可能会影响泪膜的稳定性,导致泪液分泌减少或泪液蒸发过快,从而引发干眼症。据相关研究统计,部分接受近视眼手术的患者在术后一段时间内会出现不同程度的干眼症状,如眼睛干涩、异物感、烧灼感等。
影响因素:年龄较大的人群本身泪液分泌功能可能相对较弱,术后发生干眼症的风险相对较高;长时间使用电子设备、处于干燥环境等生活方式也会加重干眼症的症状。对于有干眼症病史的患者,在考虑近视眼手术时需要更加谨慎评估。
二、视力回退
发生情况:少数患者在术后可能会出现视力回退的情况,即术后一段时间视力较之前有所下降。其发生机制可能与个体的眼部生长发育、用眼习惯等有关。例如,部分青少年患者在术后如果仍然不注意合理用眼,长时间近距离用眼,眼轴可能会再次发生一定程度的变化,从而导致视力回退。
影响因素:青少年患者由于身体仍在发育,眼轴可能会继续增长,相对更容易出现视力回退;术后不注意保持良好的用眼习惯,如长时间近距离看书、看电子屏幕等,会增加视力回退的风险。
三、夜间视力下降
发生情况:一些患者在术后可能会出现夜间视力下降的现象,比如夜间开车时可能会感觉视力不如术前,对光线的适应能力变差。这主要是因为手术改变了角膜的形态,影响了角膜对光线的折射等功能。
影响因素:个体之间存在差异,部分患者对这种术后角膜形态变化导致的夜间视力影响更为敏感;手术切削的角膜厚度等因素也可能与夜间视力下降有一定关系,比如切削过深可能会增加夜间视力下降的发生几率。
四、感染
发生情况:虽然近视眼手术是相对安全的手术,但仍存在感染的风险,不过这种情况较为罕见。如果术后不注意眼部卫生,如用手揉眼等,就可能增加眼部感染的机会,引发角膜炎等眼部炎症。
影响因素:术前眼部存在炎症等情况未得到有效控制的患者,术后感染的风险相对较高;术后不遵循医生的嘱咐进行眼部护理,如不按时使用眼药水等,也会增加感染的可能性。对于糖尿病患者等免疫力相对较低的特殊人群,术后感染的风险需要更加密切关注,因为他们的身体抵抗力较弱,更容易受到病原体的侵袭。
五、眩光和光晕
发生情况:部分患者在术后可能会出现眩光和光晕现象,即在夜间或光线较暗的环境下,看到光源周围有模糊的光环。这是由于角膜切削后,其光学中心与视轴可能不完全重合等原因导致的。
影响因素:手术设计等因素会影响眩光和光晕的发生几率,比如个性化切削等手术方式相对可以在一定程度上减少这种情况的发生;患者个体的眼部结构差异也有影响,一些患者的眼部结构对光线的折射等反应更为敏感,更容易出现眩光和光晕。



